幻想強迫症是強迫症的一種表現形式，專業術語把它稱作為強迫觀念。強迫觀念是指反覆闖入患者頭腦持續存在的思想、觀念、表象、情緒衝動或者意向。對患者來說沒有現實意義，違反個人意願。強迫觀念可以有許多表現形式，具體如下：

1、強迫思維：強迫思維就是以刻板的形式反覆闖入患者頭腦的觀念、表象或者衝動思維，他們的內容常常讓人覺得痛苦，內容也常常為暴力、猥褻或者毫無意義的內容，患者往往試圖抵制它，但是並不成功；

2、強迫性窮思竭慮：患者經常對常見的事物、概念或者現象反覆思考，刨根問底，明明知道沒有現實意義，但是還是不能控制，例如反覆想人為什麼會說話，地球為什麼會是圓的等；

3、強迫性懷疑：患者對自己的言行正確性反覆產生懷疑，需要進行反覆檢查、核對，例如懷疑自己沒有完成家庭作業，懷疑自己沒有關好門等；

4、強迫性對立觀念：患者頭腦裡出現觀念或者看到一句話，便不由自主地聯想起對立的觀念或者詞語，例如想起和平就馬上想到戰爭等；

5、強迫聯想：當患者看到、聽到或者想到某些事物的時候，就不由自主地聯想令人不愉快或者不祥的情境，例如看見有人抽菸就想到火災等；

6、強迫回憶：患者經常在頭腦裡不由自主地、反覆呈現經歷過的事情，無法擺脫，覺得很痛苦；

7、強迫意向：患者經常體會到強烈內在的衝動，做某種違背自己意願的事情，但是其實並不會轉變為真正的行動，例如站在高處就想往下跳等。對於強迫觀念，患者明明知道沒有必要經常要去忽略，壓抑，或者是用其它的思想動作對抗它，但是往往沒有辦法擺脫。所以當患者有強迫性觀念的時候，經常覺得痛苦和焦慮。也有患者抵制並不明顯，或者隨著病程的進展，抵制逐漸減弱。