長智齒當然不一定要拔，但絕大多數情況，作為現代人，長智齒都是需要拔。所謂智齒，其大概在15-16歲後才萌出第三磨牙，也就是從頜面中間左右往後數第8顆牙齒。因為長得比較晚，所以叫智慧齒，像長智慧的同時長出來的牙齒。人類進化後，下頜骨變得越來越小，進化比牙齒更快，而牙齒沒有進化快。如北京猿人下頜骨較長，這樣有足夠位置讓牙齒都長出來。但是進化後，也是因為吃的食物越來越精細，咀嚼能力越來越下降，所以現代人的頜骨幾乎沒有很大空間，讓第三顆磨牙也就是智齒足夠空間長出來。

常能夠看到智齒長歪，尤其是頂著前面牙長。在這種情況是巨大的隱患。這種隱患不僅會導致智齒自己發生問題，還會導致頂著前面的第二磨牙發生齲病，牙周疾病，甚至智齒周圍牙齦組織因為清潔不好引起智齒冠周炎。嚴重的智齒冠周炎會造成口腔頜面部軟組織炎症，蜂窩組織炎，甚至頭顱面部的間隙感染，危及生命。所以絕大多數的情況下，長智齒一定要請醫生檢查，拍片，看是否為正常萌出。如果不能在正常位置萌出，絕大多數的智齒要儘早拔掉，防患於未然。