（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者為中年男性，出現咳嗽、氣喘已有2年，經西醫治療後，總是不能除根，仍反覆出現，所以來到我科治療。經過中醫辨證，發現患者面色白無華，舌淡苔白，脈弱，結合患者病史，診斷為肺氣虛證。給予患者玉屏風散加減治療，患者不適症狀得到明顯改善，隨訪至1年，未再出現發作的情況。

【基本信息】男、45歲

【疾病類型】肺氣虛證

【就診醫院】山東大學齊魯醫院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】中藥湯劑治療（玉屏風散加減）

【治療週期】中藥治療3個月，定期隨訪

【治療效果】咳嗽、氣喘症狀明顯改善

一、初次面診

初見患者時面色白無華，自述出現咳嗽、氣喘已有2年，每年持續3個月的時間發病，常伴有咳痰，痰液清晰。曾到當地醫院檢查，被診斷為慢性支氣管炎，但經過治療後始終效果不佳，於是前來我院就診。

患者自述平素有抽菸的習慣，否認高血壓、糖尿病病史以及藥物過敏史。患者日常有乏力、自汗、易感冒等現象，通過中醫檢查，發現患者舌質暗苔白，脈弱，結合患者的過往病史以及臨床症狀，診斷為中醫中的肺氣虛證。

二、治療經過

患者肺氣虛證的主要表現為肺氣不足、易感外邪，需要使用玉屏風散進行加減治療，可以起到補肺固表的功效。玉屏風散是由防風、黃芪、白朮組成，根據患者的具體情況，在原方的基礎上加入煅龍骨、浮小麥、黨參等中藥材。上述藥物組成中，黃芪可以補肺氣，白朮能夠健脾益氣，防風具有解表祛風、扶正祛邪，煅龍骨可以起到收斂固澀的功效，對於患者的自汗有較好作用，而浮小麥可以固表止汗、益氣補虛。通過辨證施治，能夠對患者進行有效的治療，進而達到較好的治療效果。

三、治療效果

患者用藥1個月後，舌苔情況有所改善，自述咳嗽、氣喘的症狀較之前有所緩解，服用藥物期間也沒有不適症狀。服用中藥湯劑3個月後，患者舌苔薄白而溼，脈平，乏力情況消失，也沒有出汗多的情況，咳嗽、氣喘症狀顯著改善。服用藥物1年後，對患者進行隨訪，自述未再出現明顯不適症狀，也未出現咳嗽、氣喘的現象。

四、注意事項

患者的肺氣虛證比較輕微，積極通過中醫有助於病情的改善，經過積極治療，患者的症狀得以明顯改善，我也由衷為患者感到高興。但由於患者需要居家用藥，因此需要注意以下幾點：

1、如果家裡有砂鍋，可以把代煎的中藥袋剪開倒入砂鍋內，也可以用不鏽鋼鍋，但不能用鐵鍋，待藥物溫滾以後再喝。若嫌剪開再熱麻煩，也可以用熱開水加熱藥。如果中藥袋內出現氣泡、脹袋時，提示藥物已變質，則避免再服用；

2、患者在服藥期間，飲食上應注意清淡，避免暴飲暴食。可以適當運動，如進行快走、太極拳等運動，有助於病情的改善。

五、個人感悟

肺氣虛證多因久患肺疾，耗損肺氣，或脾虛致肺氣生化不足而形成，較為常見的因素為久咳、久喘，或其他臟器變化累及肺，患者常會出現全身功能活動減弱。本篇患者就是因為本身患有慢性支氣管炎，且病程超過2年，咳嗽、咳痰、氣喘等症狀時間較久，繼而導致了肺氣損耗，形成肺氣虛證，但好在通過積極的中醫治療，病情得到改善。因此當出現久咳、久喘等症狀，使用西藥治療始終無法根治時，可以選擇中醫方法，請中醫醫生進行專業的辨證，從而針對性使用中醫湯劑治療，調理人體的氣機，其症狀也會得到相應的改善。