目前醫學界公認，內科等保守治療對煙霧病無益，一旦診斷明確，煙霧病應該儘快進行手術治療。除非患者有近期缺血癥狀，可適當使用抗血小板藥物改善，因為如果抗血小板藥物或促凝血藥物的把握不到位的情況下，容易發生出血或缺血的副反應，導致災難性後果，且兩者很難達到平衡的效果。故在度過TRF頻繁發作期後，應儘快接受手術治療。