煙霧病患者進行手術治療的最佳時間如下：

1、缺血性煙霧病：患者缺血癥狀發作1-2周後即可進行手術，手術目的為令顱外血管進入顱內；

2、出血性煙霧病：如患者出血症狀嚴重，需通過手術治療控制出血症狀。如無需手術干預，可通過藥物進行保守治療，通常於6周後進行顱內外血管重建的手術治療，以避免於腦出血危險期進行手術，減輕手術造成的副作用，獲得相對穩定的手術效果。