通過醫學研究與手術嘗試的結果表明，煙霧病手術必須開顱。因為煙霧病是整個大腦半球，甚至雙側的大腦半球缺血，要改善骨頭以內，顱神經缺血的症狀，需要把顱外的豐富血流引進到腦子裡，即一定要通過開顱，使顱外的正常血管和血流引進到缺血的腦神經表面。