煙霧病不進行手術治療可能導致不可逆的神經損傷，甚至可能導致嚴重的腦出血和腦梗塞等後遺症，因此必須進行手術治療，術後有可能效果不好或者復發，但其概率及風險遠低於不做手術的後果。因此煙霧病患者應積極面對自己目前的症狀，積極通過手術解決缺血或是出血等合併症。