體積較小的胸腺瘤，一般無明顯症狀，多數患者在體檢時發現，隨著病情發展，腫瘤體積增大，侵犯周圍器官或組織，可引起相關症狀，如胸痛、胸悶等。若胸腺瘤累及縱隔喉返神經，可出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀；若影響交感神經，可出現眼瞼下垂、面部無汗、瞳孔縮小等症狀；若發生胸膜轉移，可出現惡性胸水等症狀；若累及周圍組織，將出現劇烈胸痛。