（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者因背部包塊，在我院進行手術切除，送病理檢查，結果懷疑為黑色素瘤，故再次入院，完善相關檢查後，明確黑色素瘤診斷。在經過二次手術治療後，患者的黑色素瘤得到根治性切除，術後給予抗感染、止痛、消腫的藥物治療，患者傷口癒合良好，無感染跡象。

【基本信息】男、55歲

【疾病類型】皮膚黑色素瘤

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】手術治療（皮膚病損擴大切除術）+靜脈注射（注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉）+口服藥物（塞來昔布膠囊、邁之靈片）

【治療週期】住院治療11天，門診定時複診

【治療效果】黑色素瘤得到根治性切除，術後傷口癒合良好

一、初次面診

患者發現左背部包塊10餘年，主訴剛發現包塊時無任何症狀，在初期也沒有生長現象，1年前出現增長，且伴有瘙癢、壓痛。於是在門診進行皮膚腫物切除術，術後1天出院，患者未訴疼痛等不適，按時刀口換藥，出院4天后病理結果為黑色素瘤，患者為行進一步治療再次來我院就診。查體左背部見一長約3cm手術刀口，刀口無紅腫、滲出，切口癒合良好，於是以背部黑色素瘤收入我院。

二、治療經過

入院後完善相關檢查，包括血常規、肝功能、腎功能、電解質、凝血功能、傳染五項等，均未見明顯異常。由於病理結果為黑色素瘤，和患者、家屬交代病情，根據患者目前的情況建議進行背部皮膚病損擴大切除術，患者及家屬表示同意。於入院第3天在局麻下行背部皮膚病損擴大切除術，手術順利，出血少。術後給予注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，給予塞來昔布膠囊止痛，按時換藥。術後第2天換藥發現傷口腫脹明顯，於是給予邁之靈片。

三、治療效果

經過第2次手術治療，患者的病變組織得到根治性切除。住院第5天換藥發現傷口腫脹嚴重，在給予消腫藥物治療後有所緩解，患者主訴疼痛在服用藥物後能得到緩解。住院第11天，切口輕微紅腫，無疼痛、無滲出、無膿性分泌物，未訴其他不適，傷口癒合良好，給予拆線、出院處理，出院1周後回院複查，如有不適及時隨診。

四、注意事項

經過二次治療後患者的病變部位得到根治性切除，並對本次治療比較滿意，我也為患者感到高興。囑患者出院後要注意皮膚的護理，避免使用刺激性強的洗護用品，由於天氣原因，可能會引起皮膚乾燥，在洗澡後及時塗抹潤膚乳，以免因乾燥而引起瘙癢。飲食方面給予清淡、易消化、高營養的食物，比如牛奶、雞蛋、牛肉、魚、蝦等，避免食用辛辣刺激性的食物，比如火鍋、燒烤等。注意休息，規律作息，保證足夠的睡眠，避免熬夜。

五、個人感悟

皮膚是身體的保護傘，保護身體免受外界各種病原微生物入侵、損傷。但隨著年齡增長，壓力，偏食，睡眠不足，再加上過多、過強紫外線照射，色斑、皺紋悄然而至，其中較為嚴重的皮膚病是黑色素瘤，是不容忽視的隱形殺手，惡變程度較高，一經發現需及時進行手術治療。在生活中也要避免上述誘發因素，從而得到健康、完整的皮膚。