23歲小鄭指甲黑點並脫屑,不能忽視黑色素細胞瘤!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:黑色素細胞瘤的患者初期往往會覺得只是簡單的痣,但是切不可大意。如果這個痣很粗糙,並且有鱗狀或者片狀脫屑,或是皮膚表面出現感覺異常,有發癢、壓痛感、灼痛感,這很可能是黑色素細胞瘤。該病例患者就是因為手指甲有黑點,偶爾有灼燒感,並伴有脫屑來醫院就診,臨床診斷為黑色素細胞瘤,通過擴切手術後,病情得以控制。
【基本信息】男、23歲
【疾病類型】黑色素細胞瘤
【就診醫院】瀋陽市第七人民醫院
【就診時間】2020年9月
【治療方案】切除手術+擴切手術
【治療週期】切除手術15分鐘,住院治療7天,半年後複查
【治療效果】黑色素細胞瘤病灶切除,半年後複查無異樣
一、初次面診
2020年的9月,患者來醫院就診,患者自述自幼右手指甲有黑點,一直不以為然,未予以重視,直到去年看到表面有凸起,在家屬的強烈要求下才來醫院檢查的。患者表示目前並沒有太大的感覺,只是偶爾會有一點灼燒感,還有一定的脫屑情況。根據患者的自訴及臨床症狀,考慮黑色素細胞瘤的可能性比較大,建議行切除手術,患者表示同意。
二、治療經過
患者同意後,隨即就安排了手術,並給患者進行了手術切除,並送了病理檢驗,患者的手術過程很順利,基本15分鐘就結束了,且患者本人心態良好。1周後患者來拿病理報告,初步分析是黑色素細胞瘤,隨即又安排了做免疫組化檢查,結果確診是黑色素細胞瘤,告知患者及家屬需要做擴切手術並住院配合治療,另外還建議患者做了一個全身的PET-CT,來看一下黑色素細胞瘤有沒有擴散到身體的其他部位。患者積極配合住院治療,並接受手術治療,術中對整個病灶全部進行了切除,並將切去的組織做了病理檢驗,報告顯示黑色素細胞瘤並沒有擴散到其他區域。
三、治療效果
患者的手術過程很順利,患者心態也比較好,積極配合治療,術後無其他症狀出現,自身狀況良好,於住院7天時准予患者出院,並囑患者半年後來院複查。半年後患者來院時,自述情況良好,沒有再出現類似症狀,報告亦顯示病情無復發現象。
四、注意事項
很慶幸患者經過積極的手術治療,明確了黑色素細胞瘤的病理性質,並及時將其切除,且術後恢復良好。建議患者出院後如果有其他不適症狀,或再次出現指甲有黑點的現象,一定要及時就醫,也要定期複查,避免再次疾病復發。另外,日常生活中還要注意局部皮膚的衛生,儘量不要吃辛辣刺激性食物,保持規律的作息,適當運動,有助於增強體質。並且要注意術後傷口的衛生,還要避免沾水,以免傷口發炎。
五、個人感悟
黑色素細胞瘤發展到後期,腫瘤細胞有可能會擴散,多是因為患者對病情的認識不清晰,沒有得到及時的治療導致。所以手指、足部等部位出現不明原因的黑點,要及時就醫進行治療,以免延誤病情。在治療過程中,除了配合醫生治療方案外,患者及家屬的心態也很重要,建議其他病患像該患者一樣保持積極的心態,對治療有著很大的幫助。