四歲寶寶門牙齲齒，可以根據具體情況分別治療，具體如下：

一、如果門牙的鄰面形成較淺的齲洞，可自舌面磨除腐壞牙體組織，應用粘接性較強的複合樹脂充填，注意去除多餘材料，防止刺激牙齦紅腫。

二、如果齲洞接近髓角，可在洞底放置氫氧化鈣墊底後，再修補缺損。

三、如果門牙表面形成廣泛齲損，補牙材料無法固位，可以製作樹脂預成冠修復。

四、如果門牙的齲洞較深，引發牙髓炎或根尖周炎，造成明顯疼痛時，可在局麻下磨開髓腔，摘除感染牙髓，應用碘仿糊劑封閉根管後再充填窩洞。