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卵巢癌Ⅰa期的5年存活率大概是94%左右,10年存活率大概是84%左右,即Ⅰa期卵巢癌有94%的患者能夠存活5年,84%的患者至少存活10年。由於卵巢癌Ⅰa期是最早期別,病變僅侷限於一側卵巢內,表面沒有腫瘤,腹腔沖洗液也沒有惡性細胞,即未擴散到卵巢以外其它地方,此時及時進行手術,患者的預後會較好。
無論是早期,還是晚期,卵巢癌始終是一種惡性腫瘤。大多數惡性腫瘤會復發,療效一般是以患者5年生存率和10年生存率進行評估,不像良性腫瘤腫瘤樣,切除後就代表治癒。卵巢癌Ⅰa期患者的5年生存率可以達到94%,10年的生存率可以達到84%,總體預後較好。雖然預後較好,但是隻有少數能夠在早期及時發現卵巢癌,一旦發生多數已經是晚期,對於晚期的卵巢癌,患者5年生存率,大概只有40%-50%。
許多卵巢癌合併腹水的患者生存時間可達8-10年,所以不能用幾天衡量。一般晚期卵巢癌患者會合並腹部積水,即腹水,可根據患者不同情況給予相應規範治療,患者能獲得較長的生存時間。卵巢癌患者出現腹水,存活時間需要根據腹水量判斷,通常腹水量在3000mL甚至6000mL,仍可以通過較好的規範、徹底性手術,配合術後化療,可獲益。
卵巢癌Ⅲb和Ⅲc一般是指ⅢB期和ⅢC期,Ⅲ期卵巢癌是指病變已發生到盆腔外,波及到盆腔外腹膜或腹膜後淋巴結。根據國際婦產科協會分期,Ⅲ期可分為ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期,而ⅢB期和ⅢC期的主要區別有以下幾點:
卵巢癌的進展應根據病理學類型、組織學類型和生物學行為而決定,沒有明確的說法,到底會有多長時間卵巢癌會從Ⅰ期發展為Ⅲ期。因為卵巢位於盆腔深部,早期難以發現,而且患者沒有明顯的臨床症狀,所以大多數卵巢癌,一旦發現時就是晚期。
卵巢癌Ⅰ期是卵巢癌的最早期別,通常5年存活率可達到90%以上,但由於卵巢位於盆腔深部,早期卵巢癌通常沒有明顯症狀,一旦發生,多處於晚期。Ⅰ期卵巢癌大多是在手術中偶然發現,主要治療手段是進行全面分期手術,包括切除子宮、雙側附件、大網膜、盆腔和腹腔的淋巴結。如果腫瘤沒有破裂,且僅 侷限於一側卵巢上,稱為Ⅰa期。如果累及到雙側卵巢,為Ⅰb期。如果腫瘤破裂或暴露,或腹腔沖洗液檢測到腫瘤細胞,稱為Ⅰc期,均為Ⅰ期類別,需要根據術後病理結果進行術後輔助化療。
卵巢癌是一種癌症,與其他良性疾病不同,難以治癒。絕大多數惡性腫瘤即使經過正規治療,也會復發,療效一般是以5年生存率或10年生存率評估,並不類似良性腫瘤,切除後即可痊癒。對於Ⅲ期卵巢癌,病變已經發生盆腔外的腹膜轉移或腹膜後淋巴結轉移。對於Ⅲc期患者,盆腔外腹膜轉移病灶>2cm時,提示轉移病灶較 大,手術相對較困難,因此術前應先進行評估,進行腫瘤細胞減滅術是否可以達到滿意療效,即可以切除所有肉眼可見病灶,如果可以,術後再進行輔助化療。如果術前評估無法滿足理想手術效果,通常要先進行新輔助化療3-4個療程,再進行腫瘤細胞減滅術,術後再進行補充輔助化療。
不同數據研究顯示,卵巢癌Ⅱ期患者5年生存率為66%-76%。雖然卵巢Ⅱ期處於早期,但影響卵巢癌治療效果的因素較多,如年齡、病理分型和分化程度、手術分期、手術後殘餘病灶大小,以及患者對化療藥物、靶向藥物的敏感性等,共同決定生存期。
卵巢癌Ⅱa期雖處於早期,但依舊是惡性腫瘤。惡性腫瘤幾乎都會復發和轉移,通常療效是以5年生存率和10年生存率進行評估,一般沒有治癒的說法。Ⅱ期卵巢癌已經發生卵巢外轉移,但仍侷限於盆腔,Ⅱa期病變擴散到子宮、輸卵管,治療主要是手術,術後再進行輔助化療。與Ⅰ期卵巢癌相比,患者無瘤生存期相對較短,複發率較高,但是與Ⅲ期、Ⅳ期等晚期卵巢癌相比,複發率較低。Ⅱ期卵巢癌患者5年生存率大概是70%,Ⅲ期卵巢癌患者5年生存率只有39%,而Ⅳ期卵巢癌患者5年生存率只有17%左右。
根據2015年中國腫瘤登記的年報數據顯示,卵巢癌在我國的發病率為7.48/10萬,也就是每10萬個女性中,有大約7.5位女性會發生卵巢癌,因此推算我國每年新發病例大概有5萬。卵巢癌是女性生殖系統最常見的三大腫瘤之一,但卻為死亡率最高的一種。
卵巢癌與絕大多數惡性腫瘤相同,復發幾率較大,治療效果一般是以5年或10年生存率評估,而不像良性腫瘤,切除即代表痊癒。卵巢癌早期一般是指Ⅰ期及部分Ⅱ期卵巢癌,選擇手術治療,進行卵巢癌的全面分期手術,切除子宮、雙側附件、大網膜、盆腔以及腹腔淋巴結等。