卵巢癌相關醫療知識與健康資訊

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卵巢癌第幾年容易復發

70%-80%的卵巢癌患者初治時已經進入晚期,經過初步治療後,包括手術、化療後,70%-80%的患者可以得到緩解,緩解後給予維持治療。如BRCA基因突變患者,經過長期維持治療較以往的復發時間會有所延遲。以往沒有維持治療方式時,Ⅲ、Ⅳ期2年之內有70%左右的患者出現復發,發生在化療結束後的任何時間。但是越往後復發的患者預後會相對較好。

卵巢癌手術後化療幾次好

卵巢癌患者的化療次數,最重要取決因素是期別。早期卵巢癌患者通常可以化療0-6個療程,而晚期卵巢癌一般化療6-9個療程,均需依據具體情況而定,主要情況如下:

卵巢癌大約能活幾年

卵巢癌患者生存期受較多因素影響,最主要的影響因素是分期。初次診斷時是否出現遠處的種植轉移,如肺臟、肝臟、大網膜等部位轉移,這類晚期患者生存期會受到影響,但也並不絕對。雖然Ⅲ期、Ⅳ期患者的5年生存率是30%-40%,較低,但部分患者能長期生存。部分晚期患者由於各種因素較有利,甚至能活到10年以上,因此根據分期準確判斷存活期較難,只能給出5年生存率。但也有部分早期患者由於各種因素,會在短期內復發,因此惡性腫瘤患者術後需要嚴密隨訪。

卵巢癌最新治療辦法

對於卵巢癌的治療方法,在相當長時間內沒有明顯改變,都是以手術、輔助化療為主。但近幾年出現靶向藥物,特別是PARP抑制劑,該藥物上市到現在為止有7年,為卵巢癌患者帶來新的希望。在對鉑類藥物還敏感的復發患者中,該藥作為化療後的維持治療,可顯著改善生存時間,且不論患者基因狀態如何。

卵巢癌能活多久

卵巢癌患者生存時間受較多因素影響,早期與晚期患者的預後不同,早期患者生存時間稍長。對於腫瘤患者能活多久,一般醫生會給出5年生存率,部分惡性程度低的患者會給10年生存率,但無法判斷患者到底能活多久。對於卵巢癌早期患者,5年生存率稍高,可能達到60%-70%甚至70%-80%。對於晚期患者,即有遠處轉移的患者,5年生存率可能只有30%-40%,部分晚期患者也能有較長生存時間,有超過10年的患者。

70歲老人卵巢癌晚期怎麼治療

晚期卵巢癌的佔比較高,其標準治療是進行根治性手術,即腫瘤細胞減滅術,再進行術後輔助化療。對於70歲的患者,可能覺得接受治療較困難,但治療原則相同,如果身體情況允許,經過評估沒有手術禁忌證、化療禁忌證,還是要進行腫瘤細胞減滅術,將腫瘤切淨後再進行輔助化療。但是70歲患者可能會受到較多自身內科疾病的影響,如高血壓、糖尿病、心腦血管問題,可能會給手術和化療的進行帶來障礙。

卵巢癌CA12-5越高越嚴重嗎

對於卵巢上皮癌,尤其是漿液性腺癌, 腫瘤標誌物CA12-5較為重要。在晚期患者中,80%會出現CA12-5升高。對於已有CA12-5升高的卵巢癌患者,會在整個治療過程中監測CA12-5的變化,因此CA12-5與整個腫瘤負荷相關,即患者在初治前,如果CA12-5是4000U/ml,經過手術、化療後降到正常,認為治療較有效。對於CA12-5升高的患者,如果在後期定期的複查過程中出現CA12-5升高,應高度懷疑是否又出現復發,而CA12-5數值越高,嚴重程度相對較重。

卵巢癌篩查檢查項目

卵巢癌是難以早期發現的惡性腫瘤,因沒有較好的篩查手段。目前可以做的篩查檢查項目是陰式超聲,再加上血液腫瘤標誌物CA12-5的檢查。但上述兩個檢查,對於沒有患卵巢癌的高危因素正常人群早期發現卵巢癌,且改善卵巢癌生存的意義不大,因此並不是較好的篩查辦法。但是對於有高危因素,如有遺傳性卵巢癌家族史、BRCA基因突變,可能是目前唯一的篩查方式,且較簡單、無創。對於正常人群,只能是有不適症狀時,及時就診並重視症狀,但難以早期發現。

卵巢癌化療後會復發嗎

卵巢癌在初次治療後,雖然可能得到緩解,但復發的幾率較高。因初治時為晚期,較難將腫瘤去除乾淨,由於已經出現較多遠處轉移,可以通過手術、化療控制住,但目前的醫療水平較難避免復發。患者復發後,通常會評估復發距離第1次化療間隔的時間,如果時間較短,則不太適合再做手術切除,也不適合使用原來的化療方案,因時間較短,可能藥物敏感性會受影響。

卵巢癌化療6次之後再手術效果好嗎

化療6次後可以進行手術,沒有確切規定化療次數,如果化療效果好,手術越早做越好。因此在新輔助化療2-3個療程後,通常會進行1次療效評價,評價內容包括影像學檢查,觀察轉移病灶、腹水等是否顯著改善,如果得到改善,手術不用等6個療程後進行,改善後越早手術越好。

做B超能看出卵巢癌嗎

B超是目前體檢觀察卵巢是否有腫物的最常用方式,可以發現卵巢佔位、大小變化,以及腫物邊界是否清楚、卵巢成分含量。但B超不能診斷卵巢癌,可以有一定提示,如腫物,包括血流、實性成分比例、形態。如果實性成分較多、血流較豐富,B超醫生會建議進行下一步檢查,除外卵巢癌的可能。

卵巢癌會擴散哪幾個部位

卵巢癌較易出現的擴散方式與其他腫瘤略有區別,卵巢表面沒有腹膜包裹,一旦出現惡性腫瘤,會像播撒種子一樣播散到整個盆腹腔。因此較常見的轉移位置是在整個腹壁、大網膜、腸管表面,都可能有種植轉移的結節,稱為播散種植轉移。另外,也會轉移到肝臟、肺臟、骨骼、淋巴結。

治療卵巢癌的方案

對於卵巢癌的治療方案,主要有以下情況:

卵巢癌的預防措施

卵巢癌要明確病因才能有效預防,目前卵巢癌的病因尚不明確。但部分患者可能是遺傳性卵巢癌,其患病與基因突變相關,因此如果存在基因突變,如BRCA基因突變,患卵巢癌的風險會顯著增加,且會比其他卵巢癌發病年齡更小。如果家中上一代有腫瘤患者,而家中有年輕女性存在BRCA基因突變,通常稱為基因突變攜帶者,此時需要對其進行比較嚴密的篩查,以期早期發現。

卵巢癌125假性升高怎麼回事

卵巢癌125即CA12-5腫瘤標誌物,與卵巢上皮癌關係非常密切,是目前卵巢上皮癌中最敏感的腫瘤標誌物。CA12-5升高並不代表是有癌症,目前部分患者沒有卵巢癌,但CA12-5也會升高,為假性升高。比如在妊娠期、月經期時如果查CA12-5,通常會存在輕度升高,如果存在子宮內膜異位症、子宮腺肌症,CA12-5也會明顯升高,甚至可以達到1000-2000U/mL的水平。另外,如果存在炎症、結核,也可能會導致CA12-5升高,因此卵巢癌診斷時不會僅看CA12-5升高的水平。