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酒精肝又叫酒精性肝病，是長期過量飲酒引起的肝損傷，嚴不嚴重要根據肝損傷程度判斷。酒精肝初期通常表現為脂肪肝，一般可以治癒；發展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化後，稍微嚴重一 些，但也可能治癒；後期可以進展為酒精性肝硬化，比較嚴重，多不可治癒；嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死甚至肝功能衰竭，比較危急。
酒精性肝病並不單指常提到的“酒精肝”，也就是酒精性脂肪肝，該疾病包括肝臟在酒精的暴露下出現的一系列進展性損傷，主要包括如下三種類型：1.酒精性脂肪肝、2.酒精性肝炎、3.肝硬化。這三種類型逐步進展，最終甚至會導致肝癌的發生。 如此可見，酒精性肝病不容小覷，其危害並不一定小於病毒性肝炎。那麼究竟平均每日攝入多少酒精才會導致酒精性肝病呢？ 成年健康男性：最新研究表明：正常成年男性平均每日攝入40-80g的乙醇（酒精的化學成分）即可導致酒精肝，當每日攝入乙醇160g，持續10-20年時便會誘發酒精性肝炎及肝硬化。一般：一杯4.8％啤酒（約285ml）、一盞40％白酒（30ml）、一杯13％紅酒（100ml）約含有10g酒精（如圖所示）。也就是說當成年男性平均每日飲酒量為：4杯啤酒、4小杯白酒、或4高腳杯紅酒時，其酒精性肝病發病率就會明顯升高。 成年健康女性：全球酒精性肝病男性患病率明顯高於女性患者，但這並不代表女性不易得該病，只是由男性高嗜酒率所形成的。其實女性更容易得酒精性肝病，當成年健康女性每日酒精攝入量超過20g時就會誘發酒精性肝病。因此對於女性來說每日喝2杯啤酒、2小杯白酒、或2高腳杯紅酒就會使其暴露於酒精肝的危險中。 慢性丙肝病毒感染者：丙肝病毒和酒精相輔相成，會顯著加重肝病的進展。在丙肝病毒感染者，即使中等量的酒精，約每日20-50g的酒精攝入，就會明顯增加肝硬化和肝癌的發生率。此外丙肝合併酒精性肝病患者會在較早出現失代償性肝功能障礙，且總體預後差。這也是為什麼會建議丙肝患者嚴格戒酒。
酒精性肝病是指過量攝入酒精引起的肝損害。在肝臟嚴重受損之前，酒精性肝病通常不會引起任何症狀。 當肝臟嚴重受損時，可能出現以下症狀： 感到噁心、腹脹 體重下降 食慾不振 眼睛、皮膚、小便發黃（黃疸） 腳踝水腫 精神欠佳或嗜睡 嘔血或便血 此時需要進一步詳細檢查，並告知您的醫生具體的飲酒情況，包含飲酒的種類、度數、每天的量。 肝臟是人體中最複雜的器官，具有大量的功能： 過濾血液中的毒素 協助食物消化 調節血糖和膽固醇水平 幫助抵抗感染和疾病 肝臟具有強大的再生能力，能夠自我再生。但每次您的肝臟過濾掉酒精後，一些肝細胞就會死亡。肝臟可以產生新的細胞，但是長時間酗酒會降低肝臟的再生能力，從而導致永久性肝臟損害。 酒精性肝病的併發症 食管胃底靜脈曲張破裂出血 肝性腦病（中毒性腦病） 腹水合並腎功能衰竭 肝癌 免疫力下降，容易被感染 治療酒精相關性肝病 目前尚沒有針對酒精性肝病的特定治療方法，主要治療方法就是終生戒酒，這樣可以減少進一步損害肝臟的風險，並使肝臟獲得最大的康復機會。如果酒精上癮，那戒酒會非常困難，可以通過相關的部門來獲得援助。如果發生了嚴重的肝硬化併發症，則只能考慮進行肝移植手術，在等待移植期間以及移植手術後必須終生不飲酒。
肝區是指的右上腹靠近右側肋骨緣的一塊區域，這個部位發生疼痛，但是B超檢查沒有問題，說明肝臟的形態還比較好。不一定是肝臟的問題，一般考慮腹部其他部位的病變造成的。 腹部疼痛有一個很重要的特點——定位不明確。也就是說，並不是哪個部位疼痛，就是哪個器官出現了問題。這主要是由於腹腔感受疼痛的神經具有交叉分佈。肝區疼痛，一般不能排出膽囊、胃、腸道的問題。胃有一部分區域是靠近肝臟的，當出現胃炎、胃潰瘍等問題時，也會出現右上腹靠近肝區的部位隱痛不適。同時，可能會伴隨有反酸、噯氣等胃部疾病症狀。這些疾病的檢查，最好是能進行胃鏡檢查。膽囊靠近肝臟，膽囊炎、膽石症等疾病，會出現肝區疼痛不適。通過彩超檢查可以發現膽囊炎性變化，以及膽囊是否存在結石等問題。另外，彩超顯示肝臟病變具有一定的侷限性，當疾病發展到一定的程度才可以表現出來。但抽血檢查肝功能還是比 較敏感的。所以，當影像學檢查沒有發現問題時，還必須配合抽血檢查肝功能才能比較好判斷是否肝臟發生了問題。 腹部疼痛的特點以及彩超檢查的侷限性，決定了這項檢查並不能很好地發現肝臟疾病。最好能根據疼痛的具體情況，綜合進行檢查。
酒精肝為長期飲酒導致的肝臟損傷性疾病，如不及時干預，可進展為肝纖維化、肝硬化、甚至肝癌，危害極大。因此，應對酒精肝進行積極預防，從以下幾點做起。 一、禁酒。飲酒可導致多種疾病的發生，而尤其是以傷害肝臟為甚，是酒精肝的根本原因，故在疾病的治療過程中以及疾病康復後，一定要絕對禁止飲酒。在臨床上，因不能戒酒使疾病復發，而且導致病情惡化的情況，也不少見，應引以為戒。若能徹底戒酒，消除病因，則可提高治療效果，促進疾病康復，防止疾病的復發、惡化。 二、飲食。首先，肝病患者的飲食，應以多食素食、宜清淡，忌油膩，富營養，易消化等為原則，少食多餐，禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助溼之品。其次，食鹽有凝滯助水之弊，因而對酒膨者，應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者，更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品;溼濁之徵明顯者，肥甘油膩尤當所忌;若出現精神障礙，神識不清者，應嚴格控制肉食，供應新鮮流質食物。 三、情緒。肝膽之病，易於鬱滯，應以疏洩條暢為佳。若情戀不暢，精神抑鬱，則使氣機逆亂，陰陽失調。誘發或加重疾病症狀。因此應幫助病人克服和消除惱怒，憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒，樹立與疾病治療的信心，促進疾病的康復。 四、運動。平時鍛鍊身體，能夠增強體質，減少或防止疾病的發生。在疾病過程中，應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同，選擇適當的鍛鍊方法。
肝臟鈣化灶僅僅是一種肝臟影像學檢查過程中發現的一種局部密度異常增高的現象。針對這種情況的治療，第一步是明確發生這種現象的原因；第二步再根據具體的情況進行針對性治療。這是治療的原則。 1、肝鈣化灶是一種肝內膽管結石的表現。這種情況下，如果沒有大面積的肝內膽管結石分佈，僅出現飽餐、油膩食物或者其他情況下的腹痛，可以採用利膽消炎等藥物治療，平常所用的消炎利膽片是可以使用的，藥物治療的同時，需要控制飲食，最好能清淡飲食，避免過飽。同時要進一步檢查，明確肝內結石位置，是否需要外科手術干預。 2、有些人在不斷完善檢查過程中，發現肝鈣化灶是由於肝臟的惡性腫瘤所導致的，這時首先選擇的治療方法是手術治療。儘可能地切除病灶，然後進行包括化療、放療等綜合治療手段。 3、肝內鈣化灶也可能是一些炎症性疾病預後的一種表現，經過一段時間的複查，並沒有出現變化，說明鈣化是肝臟炎症性疾病的一種轉歸。這種情況下， 是不需要進行治療的。 4、還有一些肝鈣化灶是由於一些囊性病變的囊腫壁纖維化、壞死所導致的。對於寄生蟲導致的囊腫，需要積極地進行手術治療，並使用抗寄生蟲治療。 總之，肝臟鈣化灶發現後，需要對鈣化灶進行分辨。哪些需要進行治療，哪些可以不用治療，哪些情況可以持續地觀察。
酒精肝是臨床上非常常見的良性疾病之一，一般來說，患者如果長時間大劑量飲酒，均會造成肝臟不同程度的損傷，從而誘發酒精肝的形成。酒精肝的早期患者肝損傷程度相對輕微，大部分患者常沒有明顯的臨床症狀。這會造成患者忽視自身的病情，沒有引起足夠的重視，造成酒精肝的損傷不斷加重。那麼酒精肝早期患者需要吃哪些藥物呢，如何治療才是最恰當的呢，下面我們大家一起來學習一下。 患者自身的肝臟代償能力不同，酒精對肝臟的損傷嚴重程度也有所區別。酒精性肝病早期的患者如果要積極治療，戒酒首要前提。如果患者出現了肝功能轉氨酶、鹼性磷酸酶、膽紅素等指標的異常，且患者伴有乏力，勞累，食慾減退的症狀。此時建議患者完全戒酒，進食清淡流質的食物如稀粥，麵條，青菜，米粉，米糊，蒸雞蛋，饅頭等，適當的加強體育鍛煉，注意休息，避免長時間熬夜，提高機體免疫力。部分患者受損的肝功能可逐漸恢復正常，並不需要進行藥物治療。 如果患者 酒精肝早期伴有肝功能損傷較嚴重，單純通過飲食調理，受損的肝功能並沒有完全恢復正常。此時，為避免患者肝功能損傷進行性加重，可以通過口服肌苷片，護肝片，健肝樂顆粒，門冬鳥氨酸顆粒等藥物護肝治療，臨床上常常可取得一定的治療效果。
肝內硬化灶一般是因為慢性肝炎，寄生蟲感染，腫瘤等疾病在轉歸的過程中，肝纖維化後在纖維化的組織內部發生鈣鹽異常沉積所致。大部分肝內鈣化灶本身沒有臨床表現，多數患者都是在體檢過程中發現肝內硬化灶的存在。 發現肝硬化灶應該進一步檢查明確原發疾病，確定原發疾病後針對原發疾病進行治療。如果是慢性肝炎引起的應該根據病毒載量進行抗病毒治療，如果是肝膿腫，阿米巴肝膿腫等疾病引起者應該積極進行抗感染治療，如果是腫瘤應該根據腫瘤病理結果和臨床分期分級採取綜合治療。有部分患者的肝內硬化灶經過檢查找不到病因，這種無明顯誘因出現的單發的肝內硬化灶可以暫時不進行治療，定期到醫院進行復查，只要硬化灶不增加不增大，肝功能沒有異常，患者也沒有臨床表現的話可以不進行治療，定期隨診即可。 總之，肝內硬化灶並不是一種獨立存在的疾病，它是多種肝臟疾病轉歸過程中形成的一種特殊表現，所以沒有針對肝硬化灶的特殊治療，主要以原發病治療為主。
酒精性脂肪肝是我們臨床的常見病，多發病。我們之前一起討論了酒精性脂肪肝的常見病因，診斷方法，和治療原則等等。那麼今天我們一起來聊一聊酒精性脂肪肝都會有哪些臨床症狀。 我們大家都知道過量飲酒會損傷肝細胞，通過檢測肝功能轉氨酶和膽紅素指標的升高，可以評估肝細胞損傷的輕重程度。脂肪肝往往是指，過多的脂肪組織在肝細胞內堆積造成肝細胞損傷。酒精性肝損傷和脂肪肝往往合並存在。患者出現酒精性脂肪肝後，肝細胞損傷較輕的往往只表現為肝功能檢查轉氨酶和膽紅素的升高。此時及時治療患者可以很好控制病情，避免進一步加重。 若肝細胞損傷較嚴重，可出現肝臟腫大，上腹隱痛，噁心，嘔吐，厭油，腹脹，消化不良等臨床表現。嚴重肝細胞損傷患者會出現皮膚，鞏膜黃染的表現。此時需要積極護肝，退黃，支持治療。但是治療需要較長時間。 另外，酒精性脂肪肝患者晚期往往會出現肝硬化表現，如脾臟充血腫大， 消化道出血，腹腔積液，低蛋白血癥等等，這常常提示預後欠佳，所以患者儘量早治療，要恢復。
急性肝功能衰竭是一種危及生命的疾病，可導致多器官衰竭而最終死亡。當得不到有效治療時，可能會在幾天之內發生死亡。 1、肝功能衰竭可以導致嚴重的肝性腦病，出現不同嚴重程度的嗜睡、性格改變、認知障礙、意識模糊、興奮和深度昏迷。肝性腦病分級越高，預後越差。導致腦水腫以及顱內高壓等疾病，最後出現死亡。 2、肝功能衰竭可以出現凝血因子合成不足，引起機體自發性出血，而出現失血性休克。這種失血性休克比較難以糾正，即使輸注富含凝血因子的冷沉澱也會因為消耗過大而使得出血不容易停止，最後導致死亡。多形核白細胞的功能受損，降低了它們的吞噬作用和調理作用。導致身體免疫功能急劇下降，極易導致感染，出現感染性休克引起血流動力學不穩定，出現死亡。 3、肝功能衰竭還可以出現低鈉、低鉀血癥，低磷血癥和酸鹼失衡，如呼吸性酸中毒。這些電解質異常可能導致能引起死亡的心律失常。 肝功能衰竭後，需要積極地 進行治療，當然引起肝功能衰竭的原因有很多，包括肝硬化、藥物性肝損傷、肝腫瘤、病毒性肝炎等，部分疾病可以通過肝臟移植手術，夠獲得較好的預後，否則死亡率非常之高。
嚴格來講，肝部分切除術後，切除的部分肝臟是不能像壁虎的尾巴那樣，斷了以後再長出來的。但是，保留的肝組織會替代這部分肝臟的功能，同時肝臟有很強的再生能力，肝臟是可以代償性的再生增大的。 肝臟部分切除術後，因為肝臟具有很強的再生和代償能力，所以在切除部分肝臟後，經過一段時間的恢復，肝臟仍然能維持它正常的生理功能。這並得益於剩餘的肝臟組織再次生長，滿足身體對肝功能的需要。 肝臟切除後，其形狀並不會變的跟原來一樣。舉個簡單的例子，因為疾病切除了肝臟左葉，肝臟的左葉是不會再次長出來的。但是經過一段時間的恢復，肝臟的重量，卻會變得跟之前差不多。所以，剩餘的肝臟組織會根據機體的需要，通過再生來滿足生長發育所需要的肝臟功能。北京友誼醫院肝移植團隊開展的親體肝移植，就是把父母的部分肝臟移植給患兒，通過醫生對於肝功能及體積的評估，切除供體的部分肝臟，恢復一段時間後，供體的肝臟體積會有不同程度的增加，滿足機體的需要。同時肝移植受體，尤其是兒童肝移植，隨著患兒逐漸長大，肝臟也會相應的再生，滿足身體的需要。 肝臟部分切除後，剩餘的肝臟組織通過代償和再生，滿足機體的需要肝功能仍舊可以恢復其生理功能。