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隱睪症手術後能生育,應及早發現、及早診斷、及早治療。出生6個月睪丸未下降需經激素治療,手術治療不能超過2歲。手術及時,睪丸和生殖細胞未受損,術後睪丸下降至陰囊內且固定,對生育無影響。如果手術時間晚,睪丸功能受損或失去功能,生育方面可能會受到影響。手術後患者需注意避免不良食物刺激, 多進食生精食物,必要時可服用生精片等藥物,對提高生育能力有幫助。
隱睪手術後,一般3天可適當活動,為保證手術效果,建議延長臥床時間至5-7天,除非必要大、小便需要,一般禁止下床活動。7天后可適當活動,但需避免劇烈運動,如上下樓梯、蹦跳等,防止手術傷口感染、形成血腫,影響手術效果。建議術後進食易消化、含纖維素高的飲食,並注意多飲水,多吃蔬菜、水果,避免發 生便秘。術後應隨訪,前3個月每月1次,後每年1次,直至青春期。
染色體異常是一種常見的遺傳缺陷,對生育有重要影響,且染色體異常無法治療。人類的染色體分為常染色體和性染色體,兩者的異常均包括數目和結構的變化。常染色體的結構和數目的改變,可能引起遺傳物質的異常,導致生育的障礙,例如常染色體中多一條染色體,可能會引起精子數量減少;性染色體攜帶了大量的男性生殖遺傳方面的物質,若結構或數目上發生了變化,對生育的影響更為明顯。
染色體核型異常是無法治療的。隨著遺傳技術的進展,有非常多的先進的技術,可以幫助孕前、孕中,或者在分娩前做遺傳方面的優選。如果發現嚴重的遺傳異常,如染色體數目的顯著增多,或染色體結構的顯著改變,可能引起胚胎或胎兒的異常時,可 以通過產前診斷或優生遺傳的選擇,把異常的胚胎剔除;如果遺傳缺陷不嚴重的,可在嚴密的監控下,暫且觀察胚胎髮育情況。
染色體數目異常,包括常染色體數目異常和性染色體數目異常。常染色體數目異常,會在胚胎髮育的過程中,導致出現嚴重的錯誤,造成流產;而由於性染色體攜帶的主要和生育有關的基因,如精子發生、性別決定等方面,所以性染色體異常患者的配子 仍有相當比例的正常機會,例如克氏徵約有半數患者,可通過睪丸取精的方式獲得精子,而其精子中有30%以上是正常的,不僅可以生育後代,而且可以生育正常的後代。
染色體結構異常,也包括常染色體結構異常和性染色體結構異常。常染色體結構異常,常見的有缺失、倒位、異位、移位等。染色體結構異常是否影響生育取決於遺傳物質有無嚴重的缺失,或減數分裂後能否形成正常的配子。比如典型的羅伯遜易位是發 生在端粒的染色體的平衡易位,有1/18形成正常配子的機會,通過第三代試管嬰兒或產前診斷技術,仍可以選擇出正常的胚胎;至於性染色體結構異常,如沒有明顯的遺傳物質丟失,親代及子代均有正常生育機會。