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男人的結紮主要在輸精管上,不是在睪丸上,輸精管結紮的部位,目前主要是通醫生對於患者的體質、體型的評估以後決定,輸精管包括幾個區段,男性結紮的位置是在輸精管的精索段,在睪丸上方的區段,不是體內的區段,該段輸精管比較容易遊離,容易使用手術鉗夾起,扎斷 以後也不會產生過多的疼痛感,所以男性結紮的位置主要是在輸精管的精索部位,安全有效,通過嫻熟的或者規範的手術操作,大部分患者都能夠達到非常有效的避孕目的。一般對於比較瘦、比較高的患者,手術操作部位的空間柔韌性比較大,精索比較長,比較容易固定,容易鉗夾,但是對於比較胖的患者,皮下脂肪比較豐富、陰囊比較小,手術部位一般也要儘量選擇在睪丸的上方,遠離睪丸的精索的部位,因為輸精管結紮之後,要靜養休息幾天,要防止水腫、防止出血,所以輸精管結紮部位的選擇也非常有技巧,要通過專科醫生的評估認定和判斷,不要自己從網絡上去搜索不是特別靠譜的知識,決定輸精管結紮的部位,而且不能從睪丸上結紮,從醫學的角度講,輸精管結紮要考慮到安全性,還要考慮到有效性。
輸精管結紮手術以後,並不影響患者的射精功能,只是每次射精的精液內沒有精子,可以達到避孕的目的,但射精功能與勃起反射均正常,從該角度來講,輸精管結紮手術並不影響術者的性生活質量,也不影響勃起的硬度和射精時間。
男性結紮之後,在一定的時間期限以內可以恢復,可以通過輸精管的疏通手術,使得斷端的輸精管再次吻合起來,從而達到自然排精的目的。但是手術的效果隨著結紮手術年限的增長會越來越差,比如做完輸精管結紮手術之後,3-5年之內再次做吻合手術,恢復效果會比較 好,但是如果是20-30年之後,輸精管的斷端纖維化、肉芽腫,再次吻合的難度就比較大。
男性結紮手術,大約需要30分鐘左右就能夠完成手術,包括麻醉、手術本身和術後恢復三個過程。做完手術之後大約3-5天,也就是1周以內不要做劇烈的活動,最好是靜躺休息,避免出血、血腫以及感染,也不要沾水,在1周以後,傷口恢復好以後,就可以進行正常的行走和工作。
從醫學角度講,男性結紮的後遺症遠小於女性結紮的後遺症,因為女方輸卵管結紮手術是一個相對比較大的手術,而男性的輸精管結紮手術是比較微創的手術。從醫學角度講,通過規範的手術操作之後,輸精管結紮手術之後的併發症或者後遺症非常少見,具體如下:
尿道下裂是一種不算少見的男性兒童先天性外生殖器的發育畸形。絕大多數的尿道下裂需要手術治療。尿道下裂的診斷和治療涉及到很專業的醫學專業知識,如果懷疑寶寶出現了尿道下裂,建議到有相關經驗的醫院去就診。
臨床診斷的小陰莖的主要原因包括促性腺激素分泌不足的性腺功能減退、促性腺激素分泌過多的性腺功能減退、雄激素合成不足、雄激素不敏感、原發性小陰莖,這其中還包括染色體異常造成的疾病。
小陰莖的治療比較複雜,屬於男性生殖和內分泌的臨床專業,主要的目的是使陰莖接近正常大小、改善其外觀,使其獲得滿意的性能力。治療的方法主要是根據其具體的病因,可採取性激素或是促性腺激素的激素替代治療。通過激素的替代治療,渴望將陰莖增 大到接近正常的範圍,激素治療效果不好的患兒也可以採用手術治療。