黑色素瘤相關醫療知識與健康資訊

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惡性黑色素瘤會傳染嗎

惡性黑色素瘤由身體正常的基底層黑色素細胞惡變而來,當身體受到陽光照射時,黑色素細胞分泌黑色素,並延伸至皮膚表面,保護皮膚不受紫外線傷害,當皮膚基底層黑色素細胞發生惡變時,就會形成黑色素瘤。根據目前國內外研究報道,沒有明確哪種感染與黑色素瘤的發病呈相關性,即黑色素瘤沒有傳染性。即便帶有黑色素瘤細胞的血液進入到正常人體內,免疫細胞也會消除這些外來的腫瘤細胞。因此患者無需擔心將惡性黑色素瘤傳染給家中的嬰幼兒或密切接觸的人。

惡性黑色素瘤切除後需要治療嗎

黑色素瘤通常分為皮膚型黑色素瘤、黏膜型黑色素瘤和特殊型黑色素瘤。皮膚型黑色素瘤要根據分期,可手術的應進行手術治療,術後根據分期決定是否進行輔助治療。具體如下:

黑色素瘤如何診斷

黑色素瘤的診斷主要靠皮膚的活檢,所謂皮膚活檢就是取部分皮膚病灶組織在纖維鏡下觀察,以判斷病變的類型。皮膚活檢的形式多樣,具體哪種活檢方式取決於病灶的大小和位置。對於黑色素瘤來說,通常認為切除活檢是最好的,因為它要求完整切除病灶,病理科的醫生需要看到典型的標本才能做出黑色素瘤的診斷,並預測其行為特徵。所以黑色素瘤從體表能看到,只要部位給手術能提供一個完整切除的條件,我們要求儘可能做到完整切除病變的黑痣,進行病理診斷。如果在特殊的部位,例如外耳道或者不能完整切除的其他部位,如眼睛、牙齦,可能需要取部分的組織進行檢查。

早期黑色素瘤的預後

早期的黑色素瘤就是Ⅰ期到Ⅲ期,有局部的症狀,或者有淋巴結轉移且能夠手術切除的病人,早期的黑色素瘤有治癒的可能性。Ⅰ期病人5年的生存率為97%,10年生存率高達92%。Ⅱ期的病人5年生存率是60%-80%。Ⅲ期病人做完手術之後,有40%-50%的5年存活率。Ⅳ期黑色素瘤患者的5年生存率在10%以下,10年生存率不足5%。因此惡性黑色素瘤的早發現早診斷具有非常重要的意義。

黑色素瘤的治療病例

臨床中惡性黑色素瘤案例中最年輕患者為31歲,為背部原位惡性黑色素,按照指南方式進行擴切1cm。該患者術後未出現其它部位轉移,僅進行白介素免疫性治療。術後需每年定期複查,恢復情況良好,無復發情況,且日常生活與正常人無異,生活質量較高。建議患者應每年定期前往醫院進行復診,檢測內臟,預防復發現象,延長生命週期。

黑色素瘤怎麼治癒

黑色素瘤是惡性度較高的一種腫瘤,近年發病率逐漸升高。對於惡性黑色素瘤的治癒主要採取手術治療,特別是對於早期惡性黑色素瘤,通過手術治療後可使大部分患者得到長期生存。但是僅手術治療並不足夠,如果患者為Ⅰ期低危,術後無需輔助治療。Ⅱ期與Ⅲ期稍高危患者,存在25%的復發與轉移,通常傾向於行術後輔助治療,目前輔助治療為採取免疫治療,輔助治療可提高多數患者治癒率。

黑色素瘤良性惡性區別

黑色素瘤指惡性變化的色素斑痣,所以黑色素瘤本身是一種惡性腫瘤,沒有良性。

黑色素瘤易發部位

惡性黑色素瘤是起源於皮膚黑色素細胞的惡性腫瘤,所有人都有黑色素細胞,因此所有人都有罹患黑色素瘤的可能。在歐美人群中,由於日光暴曬的損傷,黑色素瘤的易發部位主要位於軀幹,比如頭頸部和小腿。中國人的黑色素瘤常見於肢端,包括手、足和指甲,其次是黏膜,例如食道、肛周和生殖器等部位。因此大家在警惕色素痣的同時,如果發現黏膜出現異樣的黑斑或陰道異常出血、排便異常等情況也應引起警惕,及早到醫院進行檢查。

惡性黑色素瘤轉移後怎麼治療

一旦黑色素瘤發生了轉移,應儘量切除。部分黑色素瘤患者的轉移病灶為寡轉移病灶,建議此類患者接受根治性的切除手術。但有些患者的腫瘤轉移之後無法全部切除,就需要接受以內科藥物治療為主的全身的抗腫瘤治療,包括化療、靶向治療和免疫治療。靶向治療藥物的出現為很多對化療不敏感且由基因突變造成黑色素瘤的患者帶來了曙光。