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舌癌術後功能訓練主要是增加舌的動度和靈活性,使舌儘量前伸起到延展的作用,可讓舌左右運動,患者在講話、進食、吞嚥時可對功能有一定的代償作用。發音主要是做舌顎音、捲舌音等訓練,提高患者術後講話清晰度。舌為功能器官,對患者的發音、吞嚥、咀嚼等功能均有較大的影 響,舌頭術後功能的訓練同樣比較重要,功能訓練一般在傷口癒合後進行。
舌癌常發生於舌表面,臨床上,應注意與口腔潰瘍、口腔癌等疾病的臨床表現進行鑑別。舌癌的早期症狀主要包括:1、口腔黏膜出現長期遷延不愈、反覆發作的潰瘍;2、可能出現有疼痛或無疼痛腫塊,觸摸後易出血;3、可浸潤舌神經等周圍組織,引起一側耳痛,或唾液分泌增多等症狀;4、病 情進一步發展後,舌頭運動能力受限,影響吞嚥和說話功能。
早期浸潤性舌癌通常是一種紅斑表現,紅斑、白斑都屬於癌前病變。紅斑癌變率更高,可以達到80%,白斑癌變率根據文獻報道有1%,但是高的可以達到60%。紅斑癌變的概率較高,所以對於紅斑的確診一定要高度重視。
舌運動受限在舌癌屬於晚期,在腫瘤細胞浸潤到舌外肌時,通常會產生舌的運動受限。舌癌表現為腫塊、潰瘍,腫瘤細胞向深部浸潤,影響到舌外肌,比如頦舌肌、舌骨舌肌,這時舌會運動受限,不能伸舌、不能捲舌,這種晚期舌癌一定要大塊、整體切除,即拉通手術,因為腫瘤細胞容易向下浸潤到舌下間隙。手術完成之後一定要進行修復重建,保證患者術後的生活質量。
舌癌是發病率比較偏低的一種腫瘤,舌癌早期常見的症狀,主要是在舌部會有小的結節或者包塊,部分結節是外生型,逐漸會往舌頭表面生長,部分結節相對是內生型,往深的部位生長較多,而在表面凸起的並不是很多,隨著病變增大、時間延長,往往會伴有舌部包塊 局部的疼痛,外生型比較明顯的時候,表面也可能會出現破潰,有的時候會誤以為是不小心咬傷或者是牙齒磨破,出現了舌頭邊緣的結節或者包塊。
到目前為止口腔癌,包括舌癌還沒有明確的血化驗指標能夠如實反映。國內外科研人員也在進行這方面的嘗試,包括糖化蛋白檢測,一定意義上能夠反映一些情況,尤其是一個患者在做過手術、經過治療以後,隨訪過程中若這些指標出現明顯變化,要高度警惕是否有腫瘤 復發。