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膽囊壁毛糙可以在B超上診斷為膽囊炎,但在臨床上通常不單純憑藉該描述診斷膽囊炎。患者進行檢查時,B超探頭會發出超聲波,根據膽囊表面是否光滑的回聲反饋,可以得出膽囊壁毛糙的檢查結果。但多數情況下,無論處於何種狀態,檢查B超時均會描述為膽囊壁毛糙。
膽囊炎、膽結石患者可以食用幹拌麵,但幹拌麵通常伴有油分,患者食用時應注意儘量少放油,否則可能會誘發膽囊炎。而膽結石通常是膽固醇性結石,因為血脂增高,導致膽固醇沉積析出,附著在膽囊壁,久而久之形成結石。
膽囊炎檢查主要是進行影像學檢查,常見於腹部超聲,在檢查前需要空腹。患者在進行腹部B超前空腹,目的是減少由於食物刺激膽囊收縮,進而影響到膽囊正常形態的觀察。所以膽囊炎的診斷需結合臨床症狀及影像學檢查進行診斷,並且檢查前患者需要空腹。此外,如果想要判斷炎症的急性或慢性,可以通過抽血,包括血常規、肝腎功能進行判斷,此時也建議空腹檢查。
膽結石、膽囊炎處於急性發作時,不可進食任何食物,而靜息狀態下可以進食枇杷等水果。膽結石容易誘發膽囊炎,如果在誘發膽囊炎時患者出現右上腹壓痛、反跳痛、墨菲氏徵陽性甚至伴輕微體溫升高,此時要求患者停止進食任何飲食,否則可能 加重膽囊炎症反應。若在靜息狀態下患者沒有不適症狀,則可以進食枇杷、西瓜、梨子、青菜、包菜等水果、蔬菜。
患者如果因膽囊炎導致出現疼痛,可以使用解痙、止疼的藥物快速緩解疼痛。如果疼痛較嚴重,可以使用杜冷丁、嗎啡等藥物。但實際在臨床上,並不至於使用藥效較強的止痛藥,因為通過使用山莨菪鹼、654-2等藥物後,即可起到緩解疼痛的作用。
如果膽囊炎患者服用消炎利膽片或膽舒膠囊無法緩解症狀,則通常表明該藥物失去對症治療效果,此時需通過手術方式達到治療效果。膽囊炎發作的病理基礎是由於膽囊內存在息肉或結石,導致膽囊收縮功能失調,膽汁淤積在膽囊內,進而導致患者出現炎性陣痛、腹痛、發燒等症狀。
建議膽管炎患者以蔬菜、水果,以及動物精蛋白飲食結構為主。蔬菜包括芹菜、包菜、韭菜,水果包括蘋果、西瓜、香蕉等,動物精蛋白包括雞、鴨、魚肉等,有利於促進胃腸道蠕動,同時也便於胃腸道吸收和消化。由於此類食物含有豐富能量和維生素,足夠提供機體新陳代謝需要,同時由於脂肪含量較少不會加重肝臟對膽汁的分泌負擔,也不會誘發膽囊炎,同時會降低血液中血脂水平。
慢性膽囊炎通常不會引起腹瀉,若慢性膽囊炎患者伴有腹瀉臨床表現,則需要明確導致腹瀉原因。慢性膽囊炎是由於膽囊息肉或結石導致膽囊管阻塞,膽汁排放不暢所致,患者常表現為右上腹壓痛、反跳痛以及墨菲徵陽性,甚至伴有體溫上升或發熱。當患者出現上述症狀時可能需要進行手術治療,將病變膽囊切除。