專業醫療知識 · 守護您的健康
有些膽囊炎通過服用中藥以後能夠根治，而有些膽囊炎即使應用中藥也有可能反覆發作，最終需要行手術治療，這主要還是根據引起膽囊炎的原因決定。目前臨床上應用的中藥既包括湯劑也有中成藥，後者在臨床上應用更為廣泛，包括消炎利膽片、舒膽片等。
膽囊炎合併膽囊息肉病變，並不嚴重。如果患者有膽囊炎，並且膽囊息肉是單發性息肉，多考慮膽囊息肉為腺瘤性息肉。如果患者合併有急性膽囊炎發作，伴有右上腹以及後背部的脹痛不適，建議患者先考慮積極消炎治療，靜脈予以二代以上的頭孢類的抗生素，加替硝唑等，積極治療2-3天，等炎症消除以後，可以繼續觀察膽囊息肉的大小。
膽囊炎患者如何做相關檢查呢？ 膽囊炎常常分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，很多膽囊炎患者往往因伴有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、黃疸等表現這些表現常常容易和急性胃炎相混淆。其實，我們可以通過以下檢查來確診膽囊炎。 1、彩超檢查肝膽彩超常常用於急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等診斷，其診斷準確率高達95%-98%，彩超檢查還可以測量膽囊大小、膽囊壁的厚度、肝內、肝外膽管的直徑，判斷誘發膽囊炎的原因，由於彩超檢查的無創、簡便易行、準確率高等優點，已經成為膽囊炎診斷的首選方法。 2、CT檢查肝膽CT可以評估膽囊大小，有無膽囊積液、以及膽囊與周邊組織粘連情況，同時，CT可以提供膽道擴展的程度，明確膽囊結石梗阻的部位，目前螺旋CT在膽囊炎的診斷中具有重要價值。 3、實驗室檢查通過血常規檢查可以瞭解血白細胞的升高程度來判斷膽囊炎的輕重程度。肝功能指標的測定，其中轉氨酶的升高情況可以判斷肝功能的損傷程度，膽紅素的升 高比例可以判斷有無膽道結石的可能。這些檢查對於膽囊炎的預後具有重要參考價值。
為了降低因膽囊急性炎症導致的局部組織水腫而增加手術潛在風險，提高微創手術的成功率，通常建議在膽囊炎症消退後的一段時間進行膽囊切除術。 醫生在進行手術前，會進行相應的術前檢查。如果確定沒有手術和麻醉的過大風險，一般醫生都會盡快安排手術。手術可以通過兩種主要方式進行：一種是腹腔鏡膽囊切除術，這是一種目前開展非常廣泛的微創手術，使用通過腹部多處小切口插入的特殊手術器械取出膽囊。另外一種是開腹膽囊切除術，這種手術是在上腹部正中旁一些的位置做腹部切口，然後進入腹腔，尋找到膽囊，通過一系列的措施完整切除膽囊。 另外有一種特殊情況，膽囊化膿、身體素質也不好，但急需治療。不適合進行膽囊摘除手術，可能會進行一種稱為經皮膽囊造口術的替代手術。這種手術目前較少採用，是在膽囊底部做小切口以排出膽囊中積聚的膿液，然後通過一根引流管將膽汁引至體外，待膽囊炎完全消退後，間隔一段時間再進行膽囊的完整摘除手術。 雖然一 些已經取出膽囊的人在食用某些食物後會出現腹脹和腹瀉的症狀，但只要注意飲食，人體還是能適應沒有膽囊而正常生活的。
總膽汁酸高與多種消化系統疾病，尤其與肝膽疾病密切相關，常見慢性肝炎中度、急性肝炎、脂肪肝、肝硬化、中毒性肝病、肝癌等疾病。膽汁酸是膽固醇在肝臟分解代謝的最終產物，與膽固醇的吸收、代謝及調節關係密切。因此，如果患者進食脂肪類較多，體內膽固醇過高，可能導致血清總膽汁酸水平持續偏高。所以一旦患者檢測出總膽汁酸水平增高，不僅需要積極治療，還應注意如下飲食禁忌：
在臨床上，膽囊炎穿孔的所謂典型臨床表現，一般包括腹痛、腹脹，甚至出現噁心、嘔吐、畏寒、發熱等全身症狀，右上腹會出現壓痛、反跳痛等腹膜刺激徵。在目前臨床上，由於醫療條件和衛生水平的不斷改善，膽囊穿孔的發生微乎其微，一般出現膽囊疼痛時，通常都能夠得到及時的就醫。