阿茲海默症相關醫療知識與健康資訊

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阿爾茨海默病(AD)的藥物治療

AD目前病因尚未充分闡明,治療方法主要是通過藥物作用於不同的神經遞質系統,增強中樞神經系統的高級活動,減輕疾病過程中出現的各種症狀,延緩痴呆的進一步發展。

阿爾茨海默病的預防

  目前,中國約有1000萬例阿爾茨海默病(AD)患者,AD和相關痴呆已經上升為中國第五位的死亡原因,預計到2050年將超過4000萬例患者。AD一般起病隱匿,逐漸進展,發病機制不明,往往在臨床確診時就已錯過了最好的干預時期。近期越來越多的研究顯示,AD和其他慢性病一樣是可以預防的。2020年全球首個AD循證預防國際指南,形成了21條推薦意見,按照指南預防,有望延緩或預防40%老年痴呆的發生。  在生活方式方面,65歲以下保持體重指數在18.5~24.9kg/m2是最好的。65歲以上老年人不易太瘦,太瘦反而容易得AD,所以65歲以上老年人出現體重年輕時應該定期到醫院評估認知功能,比如記憶力、計算力、理解力,日常言語交流、購物、家電使用情況,日常生活能力等,以防向AD發展。堅持身體鍛鍊對於各個年齡段預防AD都有意義,比如跳廣場舞,太極拳等。從事腦力活動,如閱讀,下棋等。吸菸為AD的危險因素,所以既要避免自己主動吸菸,也要避免在菸草煙霧中長時間停留而被動吸菸。夜間睡眠時間與AD病理發生之間的U型關係,日間功能障礙(如白天經常犯困)、夜間睡眠不足或睡眠過多均可增加認知障礙發生風險,而每晚睡6~7小時可降低認知障礙發生風險。所以良好而充足睡眠能夠有效恢復個人的精力和體力,促進記憶的鞏固和儲存,利於夜間清除引起AD的Aβ在腦內的沉積,所以要保證充足良好的睡眠,每晚22:00~23:00是最佳的入睡時間。如果出現睡眠問題時,及時就醫解決睡眠問題。  圖片圖片保持健康的生活方式,預防高血壓、糖尿病、腦血管病、腦外傷、焦慮、抑鬱。患有糖尿病時要密切檢測血糖睡眠和有無記憶力、計算力、理解力、命名能力、語言等認知能力下降;有腦血管病時,積極預防腦血管病、控制腦血管病危險因素、防止認知功能損害,並定期到醫院評估認知功能。老年人,尤其是腿腳不利容易摔倒的老年人,保護好頭部,避免腦外傷,防止腦認知功能受損。中年時期的高血壓顯著增加認知損傷風險,而這一作用在老年時期則並不明顯;相反,老年時期血壓過低似乎對認知及大腦健康更不利;高脈壓差無論是在中年人群還是老年人群中均顯著增加認知損傷風險。所以,患有有高血壓時,避免高鹽、高油、高脂、高糖攝入,中年人要控制血壓和心率在正常範圍內,老年人要防止血壓過低。鬱症同樣也是AD的高風險因素,非痴呆老年人群持續伴隨輕微抑鬱症狀不僅是AD臨床前期症狀,還可以促進AD病理發生,輕微抑鬱症狀可以通過增加老年人腦內澱粉樣蛋白的水平引起認知功能的下降,進一步增加晚年發生AD的風險。所以,有情緒問題時,保持心情放鬆,避免生活、工作過度緊張,有抑鬱和交流情緒時,定期檢測認知功能。  高等教育可以降低AD罹患率,所以儘量提高自己的教育水平,體檢時發現血清同型半胱氨酸水平升高,血清維生素B12水平和葉酸水平降低時要及時糾正,飲食多攝入或額外補充維生素C有助於降低罹患AD風險。

阿爾茨海默病的治療

  阿爾茨海默病是一種老年疾病,是目前導致老年性痴呆的最主要的一種疾病,影響著許多60歲以上的人,已成為全世界第七大死亡原因。僅在美國,被診斷為阿爾茨海默氏症的人數就有增加的趨勢,被診斷為阿爾茨海默氏症的幾率呈指數級增長,女性的風險更大。根據最新報告發布的統計數據,AD佔所有類型痴呆症病例的近60-70%,估計有550萬不同年齡的美國人患有阿爾茨海默氏症,全世界約有4750萬人因該病患痴呆症,估計到2050年將有超過1.15億人患有痴呆症。  早期診斷和治療現在是一個新興的研究領域,目前尚無關鍵技術的突破,儘管目前有一些抗阿爾茨海默病的藥物,但是仍然無法治癒該疾病。目前研究表明,60歲以上人群中該疾病的致殘程度大於心血管疾病、中風、癌症和肌肉骨骼疾病等疾病。  在治療阿爾茨海默病的藥物多數屬於膽鹼酯酶抑制劑。  1、他克林(英文名稱:tacrine),1993年開始使用,第一種被美國FDA批准用於阿爾茨海默病的藥物,另一種  2、多奈哌齊(英文名稱:Donepezil),1996年開始使用,目前國內醫生使用最多的藥物。  3、利凡斯的明(英文名稱:Rivistigmine),2000年開始使用,治療輕、中度阿爾茨海默病性痴呆(老年痴呆症),即可疑阿爾茨海默病或阿爾茨海默病。  4、加蘭他敏(英文名稱:Galantamine),2001年開始使用,本藥口服劑型可用於記憶減退、輕至中度阿爾茨海默病。  臨床研究顯示這些藥物僅僅對於阿爾茨海默病患者有中度影響,大約40-70%的患者從治療中受益。  對於藥物治療無效的重症患者,在各方面條件允許的情況下可以考慮腦起搏器治療配合中醫藥治療,可以緩解症狀控制疾病的進展速度。  重要提示:診斷是治療前最關鍵的步驟,建議到正規醫療機構諮詢專業的團隊明確診斷。

阿爾茨海默病用藥

由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。改善認知功能:乙酰膽鹼酯酶抑制劑(ACE):包括多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲等,主要提高腦內乙酰膽鹼的水

阿爾茨海默病的診斷標準

阿爾茨海默病的診斷標準如下:

阿爾茨海默病中醫治療方法

阿爾茨海默病因為主要是本虛標實,治療還是不主張單純的補法,通常補中既有疏,通中既有補,或者通補兼施的原則。常見的中成藥治療阿爾茨海默病,一些有效的如人參、刺五加、銀杏,都已經證實了能夠提高記憶力類的現代藥理學上的證據.

阿爾茨海默病需要治療嗎

阿爾茨海默病是一種需要治療的疾病。阿爾茨海默患者生活質量下降,甚至生活無法自理,可合併有吞嚥困難、肺部感染等嚴重併發症,也會對家庭造成嚴重經濟負擔,甚至引發嚴重的社會負擔。因此對於阿爾茨海默病患者,必須要給予治療。

阿爾茨海默病——“記憶的橡皮擦”

2021年,一本名為《我給媽媽當媽媽》的書正式出版,這本書記錄了作者照顧患有阿爾茨海默病母親的日常和感想。

什麼是阿爾茨海默病

阿爾茨海默病也就是叫老年性痴呆,是一種發病於60歲以上的神經系統變性疾病,其主要表現為記憶力下降、計算力下降、判斷力下降、語言功能障礙,還有一些精神方面的症狀,比如性格的改變,有幻覺、妄想、猜疑、亂發脾氣,並且日常生活能力下降,嚴重的患者不能自理。目前為止,對引起阿爾茨海默病的病因仍然不是很清楚,一般與遺傳、年齡、血管危險因素有關,具體如下:

正常壓力腦積水引起的老年痴呆可以手術治療

  老年痴呆是一種病因不明的神經系統退行性疾病,臨床上主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降等等。雖然專家曾經進行了大量病例研究,但病因迄今不明。近年來,很多正常壓力腦積水病人在臨床中也表現出痴呆的情況,然後家屬迫切想知道正常壓力腦積水引起的老年痴呆可以手術治療嗎?  要了解正常壓力腦積水的治療,首先要認識什麼是正常壓力腦積水,它會給人的健康帶來哪些危害?正常壓力腦積水也是臨床中比較多見的一種腦積水,有繼發性和特發性兩大種類。雖然顯示腦室擴大,但腦脊液壓力測評顯示正常範圍。正常壓力腦積水的危害主要體現為“三聯徵”,即步態不穩、認知功能障礙和尿失禁。  1、步態障礙,具體表現為患者行走步態異常、步幅小、行走不穩、腳步抬不高,容易跌倒,有時候外出行走需要人攙扶。  2、尿失禁,經常尿頻、尿急,夜裡休息不好,嚴重影響睡眠質量,當病情加重時,還可能出現便失禁。  3、認知功能障礙,開始表現為健忘嚴重,反應緩慢及言語障礙,緩慢發展或計算力障礙,觀察力下降及情感淡漠,終至嚴重的精神障礙和痴呆。  正常壓力腦積水雖然臨床表現多樣化,但通過有效的手術治療上述出現的各種情況均可得到控制。尤其是正常壓力腦積水引起的老年痴呆,目前通過手術治療,患者的精神症狀可得到明顯改善。廣泛開展腦脊液專科特色技術治療各種腦積水,很多正常壓力腦積水患者經過治療,認知功能恢復正常,精神狀況良好。

如何避免“蘇大強”一樣的痴呆?

  熱播劇《都挺好》昨日迎來的大結局。劇中的“老英雄”“蘇大強”最後得了老年痴呆,也就是阿爾茨海默症。阿爾茲海默症(AD)是一種伴隨年齡增長而出現的一種慢性神經衰退疾病,是老年性痴呆最常見的疾病種類,約佔痴呆病因的60-70%。這是一種可怕的疾病,幾乎沒有好的治療手段。該如何避免老年痴呆呢?我們有以下建議:

奧拉西坦膠囊吃多久是一個療程

  奧拉西坦膠囊為一種常用的營養神經藥物,一般服藥半個月左右為一個療程。

男性乳頭痛什麼原因

  乳房疼痛統稱為乳痛症,是指以疼痛為主要臨床症狀的乳腺增生性疾病。男性同樣有乳腺增生的問題,男性乳頭痛的發病原因和女性相似,主要為肝臟疾病或藥物因素所引發的內分泌失調,引起血液中的激素濃度不均衡,從而導致乳腺出現增生。發病初期男性一側或雙側乳房會急劇增大,並伴有局部疼痛脹感。首先要明確這是一種疾病,和女性生理性的乳頭疼痛不一樣。所以男性的乳腺增生和乳癌有著千絲萬縷的聯繫,一旦發現要到醫院檢查並進行治療。  男性乳頭痛在男性中較為常見。由於體質等因素,不同原因和類型的乳頭疼往往表現為不同的特點。除乳腺增生疾病導致男性乳頭疼外,皮脂腺囊腫或皮脂腺炎,或者乳腺癌也是男性乳頭疼的常見原因。由於男性乳頭疼的病因複雜,類型多樣,所以建議到醫院進行詳細檢查,明確導致男性乳頭疼的原因,進而更好的進行防治。  男性乳頭疼痛同時要消除緊張和抑鬱心態,少吃肥肉.蛋黃、動物內臟,以防內分泌紊亂,忌飲酒及吃辛辣刺激、海鮮等發物。

老年痴呆吃什麼藥最好

  老年痴呆症是一種進行性的神經功能退變性疾病,常發生於老年人群體,以阿爾茨海默病最常見,其次是血管性痴呆,再是混合型痴呆。其藥物治療,主要包括以下幾種。  (1)基礎支持治療:包括擴張血管、改善腦循環、營養神經、抗氧化藥物等,常用的藥物有銀杏葉製劑、奧拉西坦、茴拉西坦、維生素E等。  (2)改善認知功能藥物:  ①膽鹼酯酶抑制劑:如多奈哌齊、利斯的明、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉鹼甲等,此類藥物能減少乙酰膽鹼的降解,對患者的認知功能可以起到一定的改善作用;  ②NMDA受體拮抗劑:常用於病情嚴重的老年痴呆患者,代表藥物是美金剛。  (3)控制精神症狀:很多患者在疾病過程中會出現幻覺、妄想、抑鬱、焦慮、睡眠紊亂等精神症狀。抗抑鬱藥物常選擇氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等;抗精神病藥常用利培酮、奧氮平、喹硫平等。控制精神症狀藥物的選擇是:低劑量起始、緩慢增量、增量間隔時間稍長、最小有效劑量短期使用、注意藥物間的相互作用、個體化等,因此在用藥時一定要諮詢神經內科的醫生,遵醫囑用藥。  綜上,老年痴呆的藥物治療主要包括以上幾種,但患者一定要在醫生的指導下個體化用藥。

阿爾茲海默症是什麼病

  阿爾茲海默病又稱“老年痴呆”是以進行性認知功能障礙及行為損害為特徵的中樞神經系統退行性病變,多發生於老年及老年前期。  阿爾茲海默病通常起病隱匿,持續進行性發展,主要表現為認知功能減退及精神症狀,其病程包括痴呆前與痴呆兩個階段。  痴呆前階段通常沒有明顯症狀或症狀較輕,主要表現為記憶力輕度減退,學習能力、注意力、語言能力、執行能力等輕度受損,但一般不會影響日常生活。  痴呆階段的患者會有日常生活能力下降,分為輕、中、重三期:  (1)輕度痴呆:主要表現為記憶障礙,首先會出現近事記憶減退,特點是經常忘記最近發生的事情,對剛發生的事、剛說過的話不能記憶,而對年代久遠的事情記憶清楚,隨著病情進展,可出現遠期記憶也減退。這個階段常常被忽視,但會逐漸影響患者的正常生活,如忘記關煤氣、經常找不到東西等,部分患者還會出現外出後找不到回家的路,不能準確臨摹立體圖。  (2)中度痴呆:除記憶障礙繼續加重外,患者工作、學習能力、與人交往能力也減退,之前已經掌握的知識和技能也開始退化,有明顯的視空間障礙,如在家中找不到自己的房間。此時患者常有明顯的精神、行為異常。  (3)重度痴呆:除上述各項症狀繼續加重外,還會出現情感淡漠、言語能力喪失,以致不能完成簡單的穿衣、進食,終日臥床,不與人交流,四肢出現癱瘓,尿便失禁等等,繼而會出現全身的併發症,如肺部感染、尿路感染、壓瘡、全身性衰竭症狀等,最終因為併發症而死亡。  目前,阿爾茲海默病的臨床診斷一般是依據患者的病史、臨床症狀、精神量表檢查及影像學檢查尤其是核磁和PET。  所以,阿爾茨海默病,危害巨大,且目前的治療方法尚不能有效遏制阿爾茲海默病的進展,患者病情會逐漸進展,最終多死於併發症。