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脊髓損傷根據不同病因有不同修復方法，對於外傷引起的脊髓損傷，如車禍傷引起的脊髓急性壓迫，必須儘早手術才能夠讓脊髓得到儘早修復；脊髓腫瘤引起的慢性壓迫也需要進行手術治療，才能夠使脊髓的損傷得到修復。
脊髓不管是炎症還是外傷，跟脊髓損傷結局一樣。出現痙攣要根據患者的情況，比如下肢具備一定的行走能力，由於痙攣限制了步態活動就要處理。治療辦法有藥物治療，比如巴氯芬的應用，有口服的也有椎管內的泵入，對緩解也有幫助。另外 ，最好用的是肉毒毒素，但是因為脊髓炎痙攣範圍非常大，肉毒毒素由於劑量的限制，不能注射每一塊肌肉，因為要解決單肢體的痙攣，每個人的一次注射量不超過600IU，如果雙側有痙攣，基本上只能處理一側的問題，三個月後再處理另外一側。
脊髓炎目前在臨床發現兩種，一種叫橫貫性脊髓炎，即課本講的急性脊髓炎，脊髓的1-2個節段出現炎症損傷以後，損傷平面往下的運動、感覺，包括大小便功能都有問題，大多數患者不能完全恢復或者幾乎不能恢復。
頸部脊髓血管畸形臨床不是很常見。實際血管畸形常見的比如微血管瘤、動靜脈畸形，因為血管瘤是團塊血管生長到脊髓裡，幾乎是從小長伴隨生長，類似於先天疾病。膠質血管網血液循環通暢基本沒有症狀，但是異常的血管網容易出現兩個問題，容易破裂、出血，相當於脊髓的出血，脊髓出血對脊髓神經有壓迫。還有一種是血管閉塞，出現脊髓梗死。出血、梗死影響脊髓的病變範圍大小，範圍大、功能嚴重就不好恢復，病變比較輕、影響小恢復還可以。治療方法跟脊髓損傷、脊髓炎症的治療方法一樣，如果發現出血或者做增強檢查發現有血管瘤、血管動靜脈畸形、微血管瘤，一般首先借助手術的辦法，尤其是微血管瘤跟神經纏結，手術效果也不好，做手術血管瘤去除，正常的神經也會損害。動靜脈畸形涉及到纏結問題，手術方法有多種，比如動靜脈畸形可以用微量注射的辦法，栓塞滋養動脈，也可以用手術切除，最重要的是不要影響脊髓功能，脊髓功能出問題能不能恢復取決於損傷的大小。
胸椎脊髓神經受損有兩種情況：1、一種是脊髓的損傷，脊髓損傷以後，胸段脊髓損傷基本完全損傷、截癱，不完全損傷就是不完全的癱瘓，根據損傷的嚴重程度，不完全損傷部分患者還能恢復行走能力，大多數患者可能做不到。完全 性損傷基本不考慮下肢行走功能，基本是用上肢替代。部分損傷並不嚴重，有壓縮性骨折，神經根牽拉出現比如下肢某一塊肌肉的萎縮，包括下肢力量下降、皮膚疼痛，這部分叫神經根的病變，能否恢復取決於損傷的嚴重程度。因為部分外傷導致神經根被牽拉、擠壓、水腫，隨著水腫消失神經慢慢恢復，效果較好；2、周圍神經，神經根屬於周圍神經，跟脊髓損傷不一樣，其可以再生，但脊髓損傷幾乎是不能再生。神經根損傷有部分隨著後期的營養神經治療，包括功能訓練，能夠再生，預後更好。
脊髓損傷是脊柱損傷中最嚴重的損傷，在急性期脊髓損傷會有非常明顯的出血，出血後壓迫脊髓造成進一步缺血缺氧，或者本身外傷導致脊髓損傷病變進入惡性循環，所以早期脊髓損傷有必要進行激素衝擊治療。激素衝擊能有效減輕脊髓水腫、減輕細胞損傷，能挽救脊髓損傷產生的病變。但是大量激素衝擊有很可能引起併發症，比如心律失常、消化道潰瘍、消化道出血以及股骨頭壞死。
脊髓損傷首先要明確病因，如果伴有骨折首先要通過手術固定骨折，在比較穩定的條件下才可有利於脊髓恢復。高壓氧治療可以改善脊髓缺血缺氧，還可以增加脊髓氧含量，改善脊髓微循環，改善供血、供氧，減輕水腫，促進脊髓神經細胞的修復。只要患者生命體徵平穩，排除高壓氧禁忌症就可以進行高壓氧治療，比如血壓特別高、心率特別快、肺氣腫、肺大皰。