膽囊結石相關醫療知識與健康資訊

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膽管有結石怎麼辦

膽管結石分肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝內膽管結石如果沒有特殊症狀,往往不需要特殊處理,因為處理造成的創傷太大。但有一種情況一定要處理,有些肝內膽管結石比較多或經常合併感染,建議切除萎縮肝臟,避免長期慢性炎症引起癌變。如果患者家屬不同意手術,一定要密切隨訪。肝外膽管結石的處理方法很多,可以用ERCP取石,ERCP還可夾碎石頭等。

膽囊長滿了結石但不痛怎麼緩解

膽囊充滿結石的情況下,患者就算不疼也建議進行手術治療。膽囊充滿結石如果不進行處理,容易引起癌變。膽囊癌惡性程度非常高,患者的預後非常差,一般情況下活不過一年,5年生存率一般在1%左右。

膽囊結石對懷孕的影響

膽囊結石對妊娠沒有明顯影響,但如果妊娠期膽囊結石急性發作,會造成很大的麻煩,主要原因如下:

膽囊結石切除還會長嗎

膽囊結石切除術後結石一般不會再生長,但是也應定期複查、密切隨訪,以防結石再次發生。如果腹腔鏡膽囊切除術後患者出現腹脹、畏寒、發熱,建議到普外科或肝膽外科進一步檢查。術後再次出現結石主要有以下兩種情況:

膽囊結石的併發症有哪些

隨著生活質量提高,膽囊結石發病率越來越高。部分膽囊結石的患者,可能平時沒有症狀,就不會太關注。但如果膽囊結石不及時處理,可能會引起嚴重併發症,具體如下:

膽囊結石最佳治療時間

患者確診為膽囊結石建議儘早手術。膽囊結石易引起膽囊炎症,導致膽囊壁增厚,失去儲存和濃縮膽汁功能。不建議患者選擇在體內保留有疾病的膽囊,即使用藥、保守治療,也不能解決膽囊病灶。目前臨床上暫無預防結石或融化結石的特效藥。膽囊炎會引起膽囊周圍組織水腫、糜爛等現象。反覆膽囊炎症、膽囊壁增厚、炎性粘連增加了手術難度和併發症風險。隨著時間延長,癌變風險會增加。

膽囊切除術的危害

膽囊切除手術是一類較為常見的手術,經過100多年不斷完善,發展至今天,膽囊切除手術已經非常成熟。目前98%以上的膽囊切除手術可以通過腹腔鏡來完成,在腹腔鏡手術中,一半左右的患者可以通過日間手術,即當日手術完成。因此膽囊切除後對人體沒有太大損傷,絕大部分行膽囊切除術的患者,與正常人在生活質量、工作上沒有很大區別。有少部分患者可能出現間斷不適或腹瀉等,僅佔膽囊切除手術的5%左右。因此,膽囊切除術術後不會影響患者正常壽命,反倒會因為身體疾病的解除使患者變得更加健康。因此膽囊切除手術後無需擔心,也無需有過多忌諱。

膽囊切除後遺症

膽囊是人體的重要臟器,主要用於儲存膽汁、排洩膽汁、幫助消化。膽囊切除術後是否會造成影響與術前膽囊功能是否正常有關。如術前膽囊收縮功能正常,術後由於切除膽汁儲存器官,易造成腹瀉,若術前膽囊已無功能,膽囊結石充滿膽囊或者慢性膽囊炎,膽囊壁明顯增厚者,膽囊無收縮功能。患者在長期炎症病變過程中,適應無膽囊的狀況,術後反而沒有任何症狀。

膽囊結石會自己好嗎

膽囊結石的發生原因主要是膽囊功能不好,或膽囊膽汁成分有問題,所以一般發生膽囊結石後,絕大部分患者的結石會逐漸增多、增大。確實少部分患者後來在觀察過程中發現結石消失。造成這種情況的原因大概是有這麼幾種,可能患者以前有不太好的飲食習慣,把這些生活習慣改了以後,結石沒有進展。小的結石有可能是自己溶解,隨著膽汁排出去,有這種可能性的存在,但是這種幾率還是相對較小的,絕大部分結石真正自愈的可能性非常小。

膽囊結石合併肝外膽管結石最佳治療時間

膽囊結石合併膽總管結石,最佳手術時間為膽囊結石合併膽總管結石急性發作的3-5天之內,膽囊和膽管的炎症相對較輕、無水腫,手術易分離、方便操作、手術損傷小。但也可根據醫院和醫生能力、水平,在膽囊炎或膽管結石合併膽總管結石的任何階段,採取手術治療。尤其是在急性化膿梗阻性膽管炎這種情況下,更應該早期手術解除梗阻。

膽囊結石保膽取石好還是切除膽囊好

膽囊結石不建議採取保膽手術,而建議行腹腔鏡膽囊切除術。20世紀初因為手術技術的原因,膽囊切除術的併發症如膽道損傷、出血發生率非常高,因此保膽手術比較流行。20世紀60-70年代,臨床發現保膽取石後結石的複發率高達80%以上,而且有一定的癌變率。隨著醫學技術的發展,併發症發生率顯著降低,尤其腹腔鏡膽囊切除術是目前治療膽囊結石的金標準。因此膽囊結石患者要相信科學,腹腔鏡膽囊切除是較好選擇,不建議保膽手術。

膽囊結石疼了怎麼辦

膽囊結石患者容易在進食油膩食物、大量飲酒或者劇烈運動之後出現膽絞痛。膽絞痛主要表現以右上腹陣發性的疼痛,同時合併有右側肩背放射性疼痛為特點,這種疼痛有的可以自愈,有的持續不緩解,一旦出現疼痛,往往提示著膽結石已經出現了梗阻,或者引起了膽囊炎的表現,建議患者到醫院進行進一步的檢查,包括驗血和做腹部B超檢查。如果疼痛症狀持續不緩解,則需要停止飲食,包括流質飲食都不能夠進食,目的是為了減少進一步對膽囊的刺激以減輕疼痛。同時還需要使用些解痙和止痛的藥物來控制膽囊由於痙攣導致的膽絞痛,對於合併膽囊炎、發燒以及白細胞升高、肝功能異常的患者,建議進行輸液抗炎保肝治療。

膽囊結石的治療

膽囊結石的治療方法如下:

膽囊結石14mm要緊嗎

膽囊結石會不會引起症狀,既取決於膽囊結石的大小,還取決於其生活和飲食習慣。正常的膽囊,膽囊管的直徑大概是3-4mm,膽總管的直徑是6-8mm,較大的結石會停留在膽囊內,而不至於經過膽囊管掉入到膽總管出現膽管的堵塞。14mm的膽結石通常不會引起明顯的膽絞痛,但是如果膽結石持續存在,也可能會反覆摩擦刺激膽囊,引起慢性膽囊炎。

膽囊結石的患者需要做核磁共振嗎

膽囊結石患者首選B超檢查,既經濟又便捷,又屬於無創性檢查。患者通過超聲檢查,在短短幾分鐘內不會遭受任何痛苦,一般可以查出體內是否有膽囊結石,明確膽結石大小、形態。