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如果父母發現兒童誤吞硬幣,建議就醫檢查X線片,判斷硬幣所在位置,硬幣較圓滑,一般很少會刺傷胃腸道黏膜導致穿孔、出血等,可以儘快讓硬幣通過肛門排出體外。如果幾天後硬幣還沒有排出體外,必須定期複查X線片。
醫學上食管有三個狹窄,即常說的食管生理性狹窄。第一個生理狹窄距中切牙15cm,即食管開口處;第二生理狹窄是食管和主支氣管交叉處,距門齒大約25cm;第三個狹窄是食管通過膈肌的裂孔處,距門齒大概40-45cm。
食管異物是臨床上常見急症,食管全長有四個狹窄稱為食管生理性狹窄。食管生理性狹窄的部位食物容易嵌頓,食管也容易受傷。第一個生理性狹窄在食管入口處,這是最容易食管嵌頓的地方。第二個狹窄相當於第四胸椎水平,是主動脈弓壓迫食管左側面造成,如果是刺破動脈,則會出現大出血。第三個生理彎曲和第四個生理彎曲,異物在此不容易停留。
魚刺卡喉是耳鼻喉科急診最常碰到的一類,基本上大醫院的耳鼻喉急診每晚上都有幾個這樣的病人來就診,它是日常生活中經常會遇到的問題。魚刺卡喉以後,如果自己沒能將其清理下來,沒有咳出來,有條件的要到醫院進行就診。不可使用吃饅頭或喝醋的方法,認為魚刺能夠消除,往 往有時候會造成更加嚴重的問題。如果魚刺較大,吃饅頭會使魚刺吞入食道,但在食道內又未徹底進入胃裡,卡在食道的主動脈位置,以後有可能會造成感染,甚至最後可能會因為到醫院處理的時候造成大出血,導致病人死亡。所以不能忽視魚刺卡喉的問題,如果自己無法清理,要到醫院就診,在醫院有條件,可能一張嘴看到魚刺,使用鑷子即可簡單處理。但自己在家裡,由於魚刺夠不著,看不見,無法使其掉落,可能還會造成嚴重的問題。所以第一時間建議到醫院就診,通過醫生進行正確的處理,可以手到病除。
幼兒由於其喉軟骨發育不完善,氣管較短,吃東西的時候很容易出現卡異物的情況。如果小的異物卡住,有的家長沒有觀察到,很容易被忽視。如果大的異物卡住,可以出現明顯的刺激性咳嗽、喘憋、口周發青,有的甚至會引起窒息死亡。如果出現這些明顯的症狀,建議馬上去附近的耳鼻喉科治療,將異物取出,緩 解孩子的症狀,不可耽誤,因為小的異物容易忽視,大的異物容易導致出現生命危險。因此,家長餵養的時候要注意,如果孩子吃東西時突然出現了明顯的嗆咳、呼吸急促、口周發青、呼吸困難等症狀,不能掉以輕心,要緊急地拍背,出現明顯的青紫、呼吸困難的時候需趕往就近的醫院進行治療。第一時間將異物取出,緩解孩子呼吸梗阻堵塞的症狀。臨床上經常發現嗆了異物的孩子因為耽誤了最佳時間,最後窒息死亡的情況。所以在孩子吃東西的時候,家長要格外小心,出現卡異物的情況絕不能忽視。
咽喉處出現異物,首先需區分異物種類,處理方法如下:1、藥片:通過自己咳嗽或者飲水,通常可以排出;2、魚刺:如果位置表淺,患者或家屬可自行取出,但如果位置較深,自己不能看到,需及時到醫院就診;3、兒童口咽部異物:果凍常見,可能導致窒息,需格外警 惕。所以首先要區分是不是緊急情況,區分異物種類、病人年齡。成人如果是比較銳利的異物卡住嗓子,如魚刺,也要馬上到醫院就診、及時處理。