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如果肝癌中期患者進行化療,預期生存時間並不能確定,部分患者可能只有1-2年壽命,部分患者可以生存4-5年甚至更長。生存時間的區別,在於腫瘤數量、大小和肝功能等,即使採用同樣的治療方法,不同病情患者的預後存在明顯差別。
肝內低迴聲結節是肝癌的幾率較小,但也不能明確具體幾率。判斷肝癌,應結合低迴聲性狀與臨床症狀,才能有效判斷。B超發現肝臟有低迴聲結節,說明結節回聲阻抗較低,常提示有肝臟囊腫、肝臟血管瘤、原發性肝癌。
慢性乙型病毒性肝炎最後不一定都會轉成肝癌,其主要是以高攜帶率更為常見,可能終身不會出現異常。如果長期有反覆損害,進而引起肝硬化,更易發生肝癌。如果患者不注意控制肝炎病情,可能有15%-20%的概率轉化為肝硬化,而肝硬化又有3%-5%的概率轉變成肝癌,綜合概率並不是特別高。
肝癌介入術後患者可以存活的時間,即醫學上的生存期,與術前肝癌臨床分期、自身體能狀態及治療方案等密切相關,不同情況下患者生存期不同。部分分期較早的患者經過頻射消融治療後,能達到與外科切除一樣的療效,5年生存率為60%-70%以上。而晚期肝癌患者因為腫瘤較大、較多 ,若可以選擇以介入治療為基礎、靶向藥物和免疫治療為輔的全身治療,則可以達到更好的療效,3年生存率近50%。
肝癌晚期患者常出現黃疸,表現為眼黃、尿黃、身體黃,化驗膽紅素有嚴重升高。部分患者經過合理、恰當治療後,黃疸可以減輕甚至消退,也取決於引起黃疸的原因。如果是肝癌晚期,同時引起肝癌的原發病,比如乙型肝炎或者丙型肝炎,病毒仍然在複製,肝炎仍然在活動,此種情況下,黃疸主要是由於肝細胞炎症破壞所引起。此時控制病毒,通過適當保肝、護肝治療,控制肝臟炎症,減少肝細胞壞死,促進肝細胞再生,肝功能夠得到改善或逆轉。肝功能改善後,肝臟代謝膽紅素的功能得以提升,黃疸可以下降或消退。
晚期肝癌患者便血嚴重,通常為病情嚴重的一種表現,主要的治療措施採取降門脈壓和抑酸藥,即質子泵抑制劑,同時應用使上消化道,即食管胃底出血部位止血。如果應用降門脈壓藥和質子泵抑制劑效果不佳,還可以做胃鏡,在胃鏡下進行止血的 處理。處理出血的同時,還要積極補液、輸血,糾正低血容量、糾正貧血,改善患者的症狀。