專業醫療知識 · 守護您的健康
顱骨的體積是固定的,當失去骨瓣的保護後,其限制也隨之消失,腦靜脈迴流及硬腦膜竇所承受的外界壓力減少,腦實質可向外膨出,導致大腦半球的靜脈迴流增加,血漿、組織液等細胞外液的吸收增加、從而引起腦實質細胞的體積減少,腦內空間增加進而腦室擴大,從而發展為腦積水。一旦發生頭顱損傷就一定要重視,分分都有可能危及生命。所以發生顱骨缺損後應該及時進行顱骨修補。 顱骨修補是針對腦外傷(車禍、或高樓墜樓)等一系列意外傷害導致頭顱缺損對頭顱進行修補的一種腦外科手術。 顱骨修補的流程首先麻醉、消毒,然後切開頭皮,暴露骨窗,取術前三維塑形的聚醚醚酮PEEK修補片,依據患者顱骨缺損形狀調整復位並固定,縫合頭皮,手術順利完成。 當前新型的聚醚醚酮PEEK材料,這種材料各項性能都十分優異,與自體顱骨基本相當,生物相融性好,可以三維塑形,完美恢復頭顱外形,達到理想的修復效果。
顱腦外傷是生活中比較常見的傷病,而且大多數可能會導致顱骨的缺損。所以修復顱腦外傷手術就必然要涉及到顱骨修補的問題。顱骨修補術目前是神經外科中一項比較常規的手術,技術相對比較成熟。
對於腦外傷引起的肺部感染,要採用強效的抗生素進行抗感染治療,可以行痰培養加藥敏試驗,觀察是哪一種細菌引起的肺部感染,這種細菌對哪種抗生素敏感,針對性的應用敏感的抗生素進行抗感染治療,同時囑患者加強咳嗽、咳痰,多翻身拍背,有利於痰液的排出。
對於腦外傷導致的嗅覺喪失能不能恢復,要根據嗅神經以及嗅覺中樞損傷的嚴重程度決定。人的嗅覺是由雙側大腦額葉的支配中樞發出嗅神經到達鼻腔來支配嗅覺,如果嗅神經只是挫傷,沒有完全斷裂,包括嗅覺中樞沒有完全毀損,嗅覺一般能夠慢慢恢復,恢復的時間在半年左右。
顱腦外傷是生活中比較常見的傷病,而且大多數可能會導致顱骨的缺損。所以修補顱腦外傷手術就必然要涉及到顱骨修補的問題。顱骨修補術目前是神經外科中一項比較常規的手術,技術相對比較成熟。 顱骨缺損後,及時進行顱骨修補是非常必要的。因為了顱骨缺損的病人常有較重的不安全感等思想負擔,且可引起頭痛、頭暈、怕振動等綜合徵。顱骨缺損的時間越長,顱骨缺損綜合徵及繼發性腦損害的發生率越高。所以為了恢復顱腔的密閉性,保持生理性顱內壓穩定,減輕顱骨缺損綜合徵,顱骨缺損患者應該及時進行顱骨修補手術。 在顱骨修補手術中,修補材料是影響修補效果的一個重要因素。目前臨床上為常用的顱骨修補材料是鈦網材料,但是這種傳統的金屬材料並不十分理想,還存在著隔熱性差、組織相容性不好、易產生排異反應、干擾核磁CT檢查等等弊端。 目前已經出現了一種更為先進的修補材料,聚醚醚酮PEEK材料。民航總醫院神經外科團隊就在廣泛使用這種材料,取得了良好的臨床效果。這種PEEK材料比傳統的鈦網要好很多,它在強度、彈性、隔熱性、組織相容性、射線透射性等方面性能都十分優異,幾乎與人體自體顱骨沒什麼兩樣。我們臨床上經常遇到在別的地方做鈦網材料修補而發生排異或感染的案例,重新用PEEK材料做修補後就可以很好地解決這些問題。