腦積水相關醫療知識與健康資訊

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什麼是腦積水

腦積水在臨床比較多見,腦積水根據病理、生理、病因分為不同的分型,常規的有兩種,一種是交通性的腦積水,另一種是梗阻性的腦積水。交通性腦積水循環通路沒有明顯梗阻,整個循環通暢,但還是產生腦積水。還有一部分稱之為梗阻性腦積水,腦子裡的水就像河水一樣不斷循環,但在循環的某一部分被腫瘤或其它東西壓迫,導致水循環出現阻斷進而形成腦積水。無論是哪一種腦積水都有共同的臨床表現,腦積水有三個主要的臨床表現,稱為腦積水三主徵,具體如下:

腦積水病因

所謂腦積水指腦脊液在大腦循環吸收過程中發生障礙,使腦室變大。腦積水臨床分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。梗阻性腦積水一般指四腦室以上發生梗阻,常見病因有腫瘤、腦出血、感染、交通性腦積水,指腦脊液循環過程產生障礙,常見病因是蛛網膜下腔出血感染。希望患者到醫院做影像學檢查,具體情況具體分析,查找到底是交通性腦積水還是梗阻性腦積水。

腦積水為什麼會抽搐

腦積水是由於各種原因造成的顱內腦脊液儲積過多,較常見的是位於腦室內。腦積水在兒童時期多是由於一些炎症性疾病或先天性畸形所引起,在成人中主要是由於各種原因,如蛛網膜下腔出血、顱內感染或外傷導致。腦積水發生抽搐的患者較少,腦積水後可能造成顱內壓增高,與缺血、缺氧造成皮層損傷有關,同時原發性腦外傷會造成皮層原發損傷或血腫壓迫,均可導致皮層異常放電而發生腦積水,導致抽搐。患者出現腦積水後,需立刻保持呼吸道通暢,防止因窒息而發生危險。另一方面,我們需積極用藥物儘快控制患者的癲癇,待患者癲癇症狀穩定後,可採取進一步的檢查,包括腦電圖、核磁檢查等,確定此種癲癇的原因,採取相應有針對性的治療措施。

腦積水引流術成功率高嗎

目前醫療技術較發達,腦積水較常用的手術方式是腦室腹腔分流術。此種手術方式已較成熟,所以手術的成功率較高,風險也較小。

腦積水分流術風險大嗎

腦積水分流術風險相對較低。隨著目前醫療技術的不斷提高,腦室腹腔分流術已成為治療腦積水的一個較常用的方法。此種手術因創傷小,併發症較少,手術風險也相對較低。

腦積水手術需要開顱嗎

腦積水的手術方式需根據患者腦積水的類型和年齡等因素綜合考慮,除患者伴有顱內腫瘤等需切除的病變,通常腦積水手術無需開顱。

腦積水手術後會復發嗎

腦積水術後大部分患者效果較好,但也有少部分患者會復發,復發的原因主要是分流管堵塞。分流管堵塞通常有以下幾種原因:

腦積水術後應注意什麼

腦積水術後需注意定期隨訪和觀察,尤其是時刻觀察分流泵的壓力,及時發現分流管的流速是否合理。如患者再次出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀,極有可能是分流管堵塞。如是輕度堵塞,可通過按壓耳後的壓力泵使腦脊液通暢,得到治癒。如是嚴重的堵塞,需更換引流裝置。

腦積水做手術效果好嗎

大部分腦積水患者通過手術治療效果較好。腦積水是由於各種原因導致的顱內腦脊液含量增多,腦室擴大。此類患者因顱內壓增高,通常會有頭疼、嘔吐或肢體活動障礙等症狀,時間較長的患者會造成視力下降及智力障礙。

車禍腦出血但人清醒是什麼原因

車禍後患者腦出血但人清醒是因為患者腦出血的量並非較大,或出血未位於腦內一些重要部位,如腦幹出血。可能出血量很少,患者即會有深昏迷、生命體徵不穩定等表現。

車撞腦出血危險期多長

腦出血範圍擴大較常見的是發生在前48小時,尤其是前24小時,腦內出血隨時可能會擴大,甚至發生危險。腦出血後由於腦組織受到壓迫且有水腫,通常在3-5日達到水腫高峰期。所以若度過以上兩個較危險的時間段,通常1周後,隨著腦水腫的逐漸消退,患者症狀也會逐漸好轉,危險性則大幅度降低。發生車禍後,患者如出現腦出血的症狀則較嚴重,其嚴重程度和患者腦出血的類型密切相關,通常腦內出血的類型有硬膜外血腫、硬膜下血腫及腦內血腫。硬膜外血腫位於腦組織外部,腦組織損傷較輕,故相對而言症狀較輕。如是硬膜下血腫或腦內血腫,由於腦組織受到挫傷或損傷,包括血腫壓迫,則患者的情況非常嚴重。          

腦出血第二次出血怎麼辦

腦出血的患者如出現二次出血,會造成腦組織再次損傷,從而加重病情。出血後需根據出血量大小採取不同的治療策略,如出血量較少,患者需絕對臥床,避免劇烈活動,不可下床,二便需在床上解決,並給予止痛、鎮靜、營養神經等支持,通過服用控制顱壓的藥物進行治療。

腦出血的注意事項

腦出血是一種嚴重危害人類健康的疾病,如治療不及時會危及生命。所以當患者出現腦出血,需儘快採取有效治療措施,避免產生嚴重後果。此時需緊急呼叫120,到有CT條件的醫院就診,儘快診斷。腦出血的整體治療原則是保持鎮靜、鎮痛,防止患者情緒劇烈波動,同時控制血壓。腦出血的患者需注意以下幾個方面:

腦出血開顱手術的危害

腦出血具體採用何種手術方式需根據患者出血部位和出血量決定。如患者顱內出血量巨大,此時腦水腫較嚴重,需儘快採取措施,將血腫清除,通常採取開顱手術的方式,且在術後去除骨瓣,幫助患者度過嚴重的腦水腫期,挽救患者生命。但腦出血開顱手術創傷較大,出血較多,時間也較長,需全身麻醉,所以對患者的打擊和創傷較嚴重,不利於患者恢復,術後會遺留較重的後遺症和損害。目前而言,即使患者手術度過危險期,挽救了生命,術後還需面臨顱骨缺損的問題,需進行顱內腦組織保護。除非是患者出血量巨大或發生腦疝,需緊急手術的患者,採取開顱的措施,目前均採取微創的辦法儘快引流出腦內血腫,更有利於患者的恢復和康復。

腦出血的後遺症

腦出血是一種嚴重危害人類健康的疾病,由於患者出血後造成腦組織破壞和損傷,遺留一些後遺症,具體如下: