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新生兒黃疸是新生兒時期最常見的症狀之一,尤其是早產新生兒。其可以是新生兒正常發育過程中出現的症狀,也可以是某些疾病的表現。 1、生理性的黃疸足月兒基本上在14天左右就能夠消退,早產兒在21天左右就能夠消退。 2、病理性的黃疸可以是溶血性的黃疸,也可以是某些病毒感染導致的黃疸,病理性黃疸的消退時間是取決於疾病好轉控制的程度。 3、母乳性黃疸一般是由於患兒吃母乳引起黃疸,膽紅素維持在一定的數值內上下波動,但數值不會特別高,不會造成孩子膽紅素腦病的發生,基本上在2~3個月左右才能夠消退,這種情況對孩子沒有任何影響。 黃疸消退的時間取決於疾病本身,如果並非是生理性的黃疸,我們需要查明原因,對症處理。只有把誘發因素去除掉,把孩子的肝功能保護好,那麼,這種情況下才能夠更好的消除黃疸。如果膽紅素超過正常範圍,需要光療,否則高膽紅素血癥會對孩子造成不可逆的損害。
產婦吃胡蘿蔔對於寶寶的黃疸是沒有影響的。寶寶的黃疸主要是因為體內的膽紅素代謝異常導致的,另外和感染、溶血等等都有關係,其次像葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD),這個酶的異常也會導致黃疸升高。而產婦的飲食,一般對寶寶的黃疸是沒有影響的。
足月兒的生理性黃疸消退時間不會超過兩週,早產兒不會超過四周。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,引起的原因不同。生理性黃疸是由於生後紅細胞增多,紅細胞的破壞增多引起膽紅素升高。
懷孕吃橘子不會導致胎兒發生黃疸。因為新生兒黃疸是由於在新生兒出生以後紅細胞破壞較多,膽紅素生成過多,新生兒體內的白蛋白結合膽紅素的能力不高,所以會產生生理性黃疸,可能是由於新生兒出生後肝臟代謝膽紅素的能力低,或者其他疾病導致病理性黃疸。但是孕婦吃橘子不會造成胎兒產生黃疸,胎兒不會發生黃疸,如果長期大量吃橘子可能會對孕婦的皮膚造成色素沉著引起皮膚黃染。但是跟新生兒黃疸的顏色是不同的,所以在孕期可以吃橘子,但不要大量的吃橘子,還可能會發生上火。
黃疸是比較常見的臨床症狀和體徵,是由於血清當中膽紅素的濃度升高,導致皮膚黏膜,以及鞏膜發黃的症狀和體徵。正常的膽紅素主要通過肝臟進行代謝,膽紅素最高值是17.1umol/L,其中包括結合膽紅素以及非結合膽紅素。結合膽紅素的濃度最高是34.2umol/L,非結合膽紅素最高是13.68umol/L。
出現黃疸有2種情況,一種是嬰兒,另一種是成人。成人出現黃疸,為肝臟問題,肝火太旺或者肝氣血瘀滯所形成的。降低黃疸的主要食物是苦瓜,性涼、清熱去火、消除毒素。黃瓜、番茄等,也可清除毒素、增加免疫力。
對新生兒來說,黃疸主要得分為生理性黃疸、母乳性黃疸以及病理性黃疸。對於生理性黃疸和母乳性黃疸,這是正常的生理反應,一般並不會影響到卡介苗注射。目前認為黃疸數值在足月兒不超過10-12mg/dl,早產兒一般不超過15mg/dl。如果沒有進行性加重的黃疸症狀,臨床上也沒有異常的表現,這多考慮是生理性黃疸,建議在黃疸數值低於8-10mg/dl時,可以考慮接種卡介苗,但是需要確認引起孩子黃疸高的原發病是什麼以後,再根據原發病確認能不能打疫苗,這時比較安全,不會造成臨床副作用。
嬰兒眼球黃不一定是黃疸入腦,部分嬰兒可能會由於遺傳因素影響,造成眼球輕微發黃,此時血清膽紅素水平並無異常,若不伴有不適症狀,通常無需特殊處理。另外,若嬰兒出現黃疸,一般也可在早期出現鞏膜黃染,並不能提示為黃疸入腦,但若不積極治療,隨病情發展,則有可能會造成膽紅素腦病,造成不良後果。嬰兒黃疸通常是由於膽紅素代謝障礙引起血清內膽紅素濃度升高導致,因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強的親和力,所以嬰兒會出現鞏膜黃染的表現,並可先於黏膜、皮膚黃染出現,若未伴隨嚴重異常情況,通常考慮此時並未發生膽紅素腦病,經積極治療即可緩解。但對於出生後1周內嚴重的新生兒溶血病的嬰兒來說,因高膽紅素血癥可引起膽紅素腦病,從而對中樞神經組織造成損害而出現神經症狀,可伴隨出現吸吮力減低、煩躁、嗜睡的症狀,此時情況較為嚴重。因此,具體可檢測嬰兒血清膽紅素水平,以明確引起嬰兒眼球黃 的原因,從而及時採取措施進行處理,避免對嬰兒健康造成不良影響。