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腹腔鏡下手術效果較為理想，也比較安全，手術成功率主要取決於患者術前腎功能的情況以及患者積水的情況。腹腔鏡手術最主要用於治療先天腎盂輸尿管連接部狹窄所導致的腎積水，主要是通過腹腔鏡下的腎盂裁剪使腎盂達到正常大小緩解患者的腎積水，恢復患者正常的生理功 能。
腎積水患者的治療要點並不在於治療用藥，而是要明確腎積水的原因，明確原因後才能採用針對性的治療，腎積水最常見的原因是泌尿系統某個部位存在梗阻，針對不同情況的腎積水會有不同的治療方法，具體如下：
重度腎積水患者恢復腎功能的前提是解除腎積水，腎積水的病因常見於泌尿系統存在梗阻，例如輸尿管、膀胱、尿道出現梗阻。由於重度腎積水患者的梗阻程度通常較重，解除梗阻後腎功能恢復程度一般取決於梗阻情況和梗阻時間，即腎積水出現的時間，具體如下：
胎兒左腎積水，需要觀察積水量、積水位置、症狀是否嚴重。胎兒腎積水主要是因為腎和輸尿管連接處梗阻，或輸尿管膀胱之間結構梗阻。腎盂積水是由於尿路梗阻引起的腎盂擴張，多伴有腎萎縮，胎兒出現左側腎盂積水可採取以下方法處理：