專業醫療知識 · 守護您的健康
痔瘡是比較常見的肛腸科的疾病,而外痔是其中比較常見的一種類型,出現外痔以後會讓患者出現疼痛難忍的症狀,對於病情比較嚴重的外痔應該採取手術治療,並且在手術之後需要做好相關的護理工作,才能儘快的恢復。具體而言外痔手術之後應該判斷傷口的癒合程度,以及患者的身體素 質。手術之後的護理也非常重要,一定要注意做個人衛生,保持肛門部的清潔衛生。一般情況下處理得當需要20天左右時間就可以恢復。一般情況下做完手術以後,要在醫院觀察3-5天,出院以後可能1-2周,因為水腫可能會有不適的症狀,一般情況下過了這個時期,這些症狀就可以明顯減輕。每個人的體質不同,具體恢復的時間也不定,但是隻要積極做好相關的護理,保持比較良好的生活習慣,恢復非常快。
混合痔是指發生於肛門同一方位齒狀線的上下靜脈曲張形成的團塊,內外相連、一般情況沒有明顯的分界為主要表現的一類疾病。臨床主要表現為便血和肛門部的腫物,可以有肛門墜脹、異物感或者疼痛等,還可以有局部的分泌物或者感覺到肛門的瘙癢。一般情況下如果早期 治療預後比較好,但是也有部分患者在病程中可以併發比較嚴重的併發症,比如貧血,無症狀痔不需要治療。如果有症狀一般主要首先減輕或消除症狀,而不是首先考慮手術治療,具體的方法比如可以用溫水坐浴改善局部的血液循環,還可以有殺菌消炎,比如加高錳酸鉀等,起到消炎、殺菌的作用。如果有比較嚴重的出血,還可以採用口服的藥物以及局部用藥等。如果平時局部的藥物應用仍然沒有好轉,再考慮手術治療。手術治療方式可以採用傳統的有混合痔外切內扎或者PPH手術,平時還要注意保持大便的通暢,不要長久蹲在廁所裡面,而且如果有腸道炎症要及時治療,要保持肛門部的清潔。另外,還要少吃辛辣、刺激的食物,多吃蔬菜、水果等。患有痔瘡以後如果需要手術治療,還是應該到醫院徵求醫生的意見,專業醫生會根據疾病特點採取比較合適的手術方法。
比較嚴重的混合痔的患者,通過藥物治療和平時的生活習慣的注意,不能改善以後需要通過手術治療。做完痔瘡手術以後同房,具體時間應該根據患者的傷口情況,以及身體的恢復情況決定。一般情況下做完痔瘡手術以後,夫妻生活需要暫停,一般而言痔瘡手術後1周以內夫妻不應 該同房。因為術後1周內的傷口還沒有完全恢復好,這時進行夫妻生活,可能會導致傷口的擴大或者感染的發生。另外,比如結紮線頭的脫落,夫妻生活可以讓身體下面局部出現充血、水腫等從而引發痛。如果手術傷口已經癒合,就可以過夫妻生活,痔瘡手術恢復時間與手術方式有關係,與個人體質也有關係。一般術後恢復最快需要3周左右,1個月也屬於比較正常。一般情況下建議1個月以後再同房比較合理。
肛門如果出現了一塊肉,不可能自行消失,因為一般都是外痔。外痔是靜脈曲張團或結締組織增生、炎性增生,很難自行消除,都得通過手術來進行切除才能夠消失。如果是突然出現的很硬的一個包,也就是血栓外痔,有可能在七天之內消失,但是血栓痔非常疼,可以與其他的 外痔鑑別。如果不疼說明可能就是結締組織的或者靜脈曲張團,如果疼就有可能是血栓痔,血栓痔在一週之內如果趕緊用藥,有可能慢慢能夠吸收,所以也分情況。如果肛門突然出現一個腫物,不清楚就去醫院找大夫確診。如果覺得沒有太大問題,也可以自行的先用一些藥物,比如外塗的藥膏、外洗的藥水等,觀察兩週,如果不能吸收,一般都需要通過手術去除。
所謂息肉就是黏膜上的贅生物,所以息肉不會長在肛門邊緣,因為肛門邊緣都是皮膚,可能會有皮贅,但皮贅不是息肉,可能有外痔、疣狀物、尖銳溼疣。息肉往往都是黏膜上的贅生物,贅生物很少能自行消失。在多數情況下都需要做息肉切除,切除往往主要是明確診斷。息肉分多種,有腫瘤性、錯構瘤性、增生性、炎症性。如果是腫瘤性,可能有癌變的機會。腫瘤性有絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和混合性腺瘤,尤其是絨毛狀腺瘤,癌變率非常高,要早期的進行處理。所以明確病理的性質,決定預後情況。如果比較大的息肉,往往都需要先取病理,因為很多情況下,病理可能有癌的風險,此時治療方案完全不同。所以一定要對息肉引起高度的重視,及早的到醫院就診,通過各種檢查確診病變性質。
肛門部的肉疙瘩根據離肛門的遠近,有不同的原因。常見是:1、外痔,一般需要手術切除;2、有部分往往是感染,比如尖銳溼疣,乳頭瘤病毒的感染而形成;3、化膿以後形成的瘢痕或者是肛瘻外口增生,此時治療相應的疾病就可以了;4、部分軟纖維瘤、瘤樣痣等都是表現為肉疙瘩。所以一旦肛門出現肉疙瘩以後一定要到醫院就診,找醫生確診,然後採取相應的治療措施。
外痔突然出現的球狀物多數屬於血栓性外痔,也有一些屬於炎性外痔,只要進行合理、及時的治療,水腫、疼痛、球狀物很快就能得到消散。常用的辦法如下:1、保持大便通暢,避免過於用力;2、儘量臥床休息,適當進行溫水坐浴、燻洗,可同時進行局部揉壓、按摩,以促進血液和淋巴的迴流,幫助肉球消散;3、可以應用外用藥膏等,也可適當用一些消腫的內服藥物;4、如果症狀發展比較快,疼痛比較劇烈,甚至出現雞啄樣疼痛或者跳痛,或者伴有發熱,患者應當及時到醫院就診,必要的時候手術治療。
部分患者肛門外出現一個肉疙瘩,如果是突然發作,很可能是血栓性外痔。血栓性外痔是外痔的一種,是急性病,皮下的靜脈血管破裂以後,血栓顆粒瘀積在局部引起的硬性疙瘩。這時建議或者塗抹藥膏,消腫治療,如果效果不佳,可以採用手術。如果是軟性的肉疙瘩,在肛門周圍發生,則可能是 結締組織性外痔,一般患者沒有明顯不適感,只有異物感。如果患者辨別不清楚,建議及時到醫院進行診斷。
很多患者發現自己肛門外出來一塊肉,原來很平整,突然出現的。在檢查當中發現多數情況為外痔,可能和患者大便乾燥、上火有關係。一般疼痛症狀不太明顯,發炎、水腫的時候可有輕微的不適。如果是小的贅肉,建議可以塗外用的痔瘡膏消炎、消腫。如果是局部的血栓顆粒,建議必要的時候手 術治療。平時建議患者調整大便、多做提肛運動,對於消除贅肉有很大的幫助。