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甲狀腺疾病的檢測主要包括甲狀腺功能檢測、甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲,甲狀腺功能主要包括總T3、總T4、遊離T3、遊離T4以及促甲狀腺激素,這些激素可以幫助判斷甲狀腺功能。
甲狀腺微波消融術在最近10年發展非常迅速,最早興起於超聲介入科,現在逐漸得到專業的認可,臨床中多會選擇微波消融的治療方法。其優點在於簡便微創、創傷非常小,而且安全有效。通過超聲引導能精準到1mm,很多3-5mm甚至1cm的甲狀腺結節,在開放手術中難以看到,但超聲引導消融針可以精準穿刺到甲狀腺結節,並通過高溫燒燬結節。
甲狀腺微波消融手術的總體危險性不大,如果醫生在術中操作不當,或消毒不徹底、手法不當,探頭跟針不匹配,或穿刺針誤穿到氣管或皮膚其它部位,會造成氣管損傷、皮膚燙傷、神經損傷等。如果是有經驗的醫生進行操作,手術風險則相對較小。
促甲狀腺激素是垂體分泌激素,指揮甲狀腺分泌激素,屬於上游激素或者理解為甲狀腺激素領導,受到甲狀腺激素調控。促甲狀腺激素高,有可能是垂體長促甲狀腺激素瘤,導致促甲狀腺激素高,甲狀腺激素也會高,病變在垂體。更常見情況是甲狀腺激素低或者甲狀腺 激素正常,但是促甲狀腺激素非常高,這種情況下病變在甲狀腺,甲狀腺本身功能發生減退。如果是促甲狀腺激素高,甲狀腺激素也高,病變在垂體,可能會發生甲亢狀態。
甲狀腺在氣管甲狀軟骨下面,貼著氣管兩側,呈蝴蝶型,為雙側對稱的組織,大小為3-5cm。正常甲狀腺查體時摸不到,只有當它長大後才能摸到。因為本身甲狀腺較軟,即使有病多數時候也摸不到,這時可以做吞嚥動作,因為吞嚥過程中間氣管會上下移動,它帶動甲狀腺腺體,所以腺 體也會移動。如果腺體出現腫大或腫物,吞嚥來回移動,用手固定就會比較容易摸到。