專業醫療知識 · 守護您的健康
如果宮外孕HCG降到70mIU/ml不降了,可能與治療成功、藥物不敏感、胚胎未徹底死亡、再次懷孕,或者患有滋養細胞腫瘤等原因有關。建議及時就診,明確原因後進行治療。
試管移植後有發生宮外孕的可能,試管移植後胚胎放入子宮內,胚胎在著床前可以遊走。如果放的是第3天的胚胎,可能在著床前會遊走到輸卵管內,在輸卵管內著床就會有宮外孕的可能。輔助生殖技術中異位妊娠的發生率大概是3%-5%,還有宮內妊娠合併宮外孕,大概是1%。試管移植後如果化驗血HCG升高證明懷孕了,但是病人出現腹疼或者陰道流血,而且腹痛逐漸加重,高度懷疑是宮外孕。這種情況需要做B超看看附件區有沒有包塊,如果有包塊注意觀察血HCG的變化,病人腹疼的症狀,預防異位妊娠破裂。
宮外孕腹腔鏡手術後如果是陰道出血,為術後正常現象可暫時觀察。如果為腹腔內出血可使用止血藥,必要時需要再次手術止血。宮外孕的手術操作是比較簡單的,多是將輸卵管或者卵巢內的妊娠組織剝除,或者將患側輸卵管切除。術中及術後出血都是比較少的,發生術後腹腔內出血的幾率是很低的。
宮外孕早孕反應是比較明顯的,大部分宮外孕女性早孕反應比正常妊娠的女性早孕反應輕。因為宮外孕的患者hcg的數值會比正常妊娠數值低。宮外孕女性剛開始可能沒有任何症狀,隨著妊娠囊的逐漸增大會導致局部的破裂,從而出現腹部的疼痛以及陰道的出血,所以如果有停經史,進行早孕檢查是陽性反應,隨後出現腹部疼痛以及陰道出血,就需要警惕是否是發生了宮外妊娠的可能,需要及時進行超聲檢查明確。
宮外孕用驗孕棒是不能查出來的,驗孕棒可以查出患者是不是懷孕了。如果驗孕棒是一道槓,需要進一步抽血檢查血HCG值。如果血HCG值沒有上升提示沒有懷孕;如果血HCG值上升提示患者懷孕了,如果驗孕棒是兩道槓提示患者懷孕了。對於血HCG值上升或者驗孕棒兩道槓這種情況,需要進一步結合婦科彩超明確是宮內孕還是宮外孕。