下樓梯時膝蓋疼，常見的原因有以下幾個方面，1.膝關節周圍外傷，外傷以後導致膝關節周圍出血水腫，從而導致下樓梯時膝蓋疼痛。2.髕骨軟化症，由於髕骨的關節面在受到局部的外傷或者是慢性的磨損以後，導致髕骨軟骨碎裂吸收，從而引起軟骨下骨質外露，外露的骨質與周圍的關節發生相應的摩擦，從而引起膝蓋前方的疼痛，尤其是以下樓梯時，疼痛最為明顯。