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一般心肌缺血通過藥物無法治癒，但完全可以控制。引起心肌缺血的原因較多，常見原因是冠狀動脈疾病。冠狀動脈疾病引起心肌缺血的程度不同，如果患者能及時明確冠狀動脈的病變情況，給予適當的藥物治療，能控制患者症狀的發生。
心肌缺血有的時候會導致胃部的疼痛，尤其是下壁的心肌缺血時可以導致胃部疼痛的症狀。當我們出現急性的下壁心肌梗死的時候，不再會出現胃部疼痛，可能還會導致噁心、嘔吐的症狀。這個時候不能盲目考慮是胃腸道的疾病，比如潰瘍或者是胃炎等情形，一定要堅持給患者做一個心電圖來明確診斷。
如果患者存在廣泛性心肌缺血，考慮往往病情較為嚴重，首先應當明確診斷，明確患者廣泛性心肌缺血是否由於冠脈血管存在嚴重病變所導致的。一般建議患者可以先做冠脈CT的檢查，可以評估患者是不是冠心病以及冠心病的嚴重程度。如果確實是由於冠心病所引發的廣泛性心肌缺血，建議患者應當服用像拜阿司匹林、阿託伐他汀、比索洛爾、普利類或者沙坦類的藥物。
心肌缺血的患者必須要吃阿司匹林腸溶片，其屬於二級預防的藥物，診斷為冠心病、心絞痛的患者經常口服阿司匹林，可以預防血栓形成，具有抗血小板聚集的作用，可以延緩冠狀動脈粥樣硬化、心臟病患者血管的進展，同時要口服調血脂的藥物，如他汀類藥物，臨床上常用的像阿託伐他汀，每天晚上口服一次，可以穩定斑塊和抗炎、抗氧化，可以使斑塊的面積縮小。
側壁心肌缺血在心電圖上，可以表現在側壁相對應的導聯上出現ST段下斜型壓低、水平型壓低，也有可能會表現為T波對稱性倒置、以r波為主的導聯T波出現低平的情況，也就是T波小於同導聯r波的1/10。
對於心肌缺血的患者，複方丹參滴丸可以經常服用，複方丹參滴丸是中成藥，主要的成分有丹參等等，這些藥物可以改善心肌供血、供氧不足，並且對於心肌缺血引起的胸悶、氣短、心悸、心前區不適、周身乏力有明顯的治療和預防作用效果。
心肌缺血可以出現心慌的症狀，但是心慌不是心臟缺血的唯一症狀，心律失常、心臟神經官能症等也可以出現心慌的症狀。心慌主要是心臟跳動的頻率、節律的改變引起，也可以在心臟正常活動的情況下出現。心慌不僅出現在病理狀態，正常人在劇烈活動、情緒激動時也可出現心慌症狀。心肌缺血時心臟需氧量增加，交感神經興奮，心率加快以提供心臟需氧量，心率過快時便會出現心慌的症狀。
心肌缺血的患者會因為心臟供血不全而導致乏氧，乏氧後嘴唇會出現發黑的表現，但是心肌缺血並不是唯一導致嘴唇發黑的疾病。除此之外，慢性肺臟功能不全的疾病，例如慢性支氣管炎、慢性支氣管擴張、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動脈高壓等也會導致嘴唇發黑。
對於心跳慢而且有心肌缺血的應明確導致的原發病，根據原發病行系統治療，例如心跳慢、心肌缺血屬於甲狀腺功能不全而導致的，可以服用甲狀腺激素藥物，例如左甲狀腺素鈉片等等，就能夠提高心率並且改善心肌缺血的情況。
下壁一般的是指左室下壁，心電圖主要表現為Ⅱ、Ⅲ、AVF異常。心肌缺血的心電圖表現主要是Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯T波倒置、T波低平或者T波高尖。如果是透壁性ST段抬高性心肌梗死，會有ST段抬高，ST段抬高是透壁性心肌梗死的一個表現，死亡率非常高，應該積極的開通血管，才能避免患者大面積心肌壞死。
急性心肌缺血的患者，心電圖可以表現為T波高聳、平坦或者是倒置，也可以表現為T波雙向。其中如果想要看T波是否為倒置，或者是雙向有無意義，需要看以R波為主的導聯，T波對稱性倒置即所謂的冠狀T波，這種情況強烈提示患者存在心肌缺血。
孕晚期很多孕婦都會出現心肌缺血甚至心衰的情況，出現心肌缺血是一個比較嚴重的情況，孕婦需要謹慎處理，特別是見於28-35周的時期，由於體內液體瀦留導致心肌負荷增加，容易出現此類情況。