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兒童肥胖症的原因很多家長首先想到的是吃得多、動得少，就會引起肥胖。吃得多動得少，即攝入多、消耗少是引起肥胖很重要的原因。單純性肥胖的原因，通俗的說是因為吃的多、動得少。醫學上還有另外一類肥胖，叫做病理性肥胖，與很多內分泌疾病或綜合徵密切相 關，如甲狀腺功能減退、下丘腦、垂體、腎上腺等內分泌腺體的疾病引起。由於先天綜合徵引起的肥胖，可能會伴有性發育不良或視力聽力障礙。如果是病理性原因引起的肥胖，必須到兒童內分泌專科醫生那裡做進一步判斷，孩子到底是單純性的肥胖還是病理性肥胖，進一步明確孩子肥胖的原因。
兒童的肥胖並不要求減肥，而是要求控制體重。因為孩子還要保證正常的生長發育，所以要求控制體重，這個月的體重要保持到下個月，但孩子的身高在增長便相當於減肥。如何能夠更好的控制體重，主要是兩方面，即控制飲食、加強運動。在食物的選擇方面，要儘量避免高糖分 、高熱量的食物，選擇比較健康的低熱量、低糖分食物。要減慢孩子的進食速度，建議每口飯至少要嚼15下，要細細的品味食物的味道，把吃飯速度減下來，吃飯的量自然就會減下來。要注意吃飯的順序，可以建議孩子先喝湯、吃蔬菜，接著再吃肉炒菜，最後再吃米飯主食或麵條，調整吃飯順序，可以減少孩子過多攝入碳水化合物。儘量鼓勵孩子運動，孩子可以選擇跳繩、游泳、跑步等運動來更好地控制體重。