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小腦出血主要還是看病因。一般所說的介入治療是指血管內的介入治療，是通過動脈插入一根管子，然後可以打彈簧圈，打膠，把血管性病變封閉起來，所以叫血管內介入治療。就是說如果小腦出血是血管病變引起的，尤其是血管畸形或動脈瘤破裂出血引起的，可以採用血管內介入治療 。小腦出血是神經外科大夫一定要重視的一種病，因為小腦是一個很重要的結構，和腦幹一樣都在後顱窩，小腦出血量達到一定程度就會壓迫腦幹，甚至出現腦疝，導致病人死亡。所以一般有一個界限，在大腦半球出血量30ml以上的時候，一定要手術治療。但是小腦出血量>10ml，就建議手術治療，可見小腦是非常重要的。小腦出血主要有幾種原因，一種是高血壓性腦出血，高血壓性腦出血的神經外科治療方法是開顱手術，血腫清除。如果小腦出血是動靜脈畸形造成的，可以採用血管內介入治療，用膠把血管封閉來治療，還有後顱窩的動脈瘤，如果出現小腦出血，也可以通過血管內介入治療，打彈簧圈把動脈封閉。
腦血栓防重於治，且要分階段而言。長期臥床、不能活動或有其它容易形成血栓原發疾病的患者，要注意下肢血栓形成，必要時進行彩色多普勒的檢查。疑似腦血栓發生的患者，優先選擇顱腦CT平掃，這是幫助鑑別腦出血、腦腫瘤等疾病的首選方法。對於急性小梗 死病灶，優先應該選擇核磁共振，患者還要進一步完善血糖、血脂、肝腎功能、電解質、心電圖、心肌酶譜、血常規、凝血功能、血氧飽和度等檢查，以快速確定病因與分型，便於診治方案的制定與調整，以及對於患者預後的判定。
小腦扁桃體下疝術後的壽命要根據小腦扁桃體下疝形成原因和術後患者的一般情況決定，如果小腦扁桃體下疝是因為小腦出血、血腫的壓迫引起，經過手術清除了血腫，下疝小腦扁桃體復位，延髓壓迫解除，生命體徵相對比較穩定，經過脫水、降顱內壓等對症處理治療後，患者可能保住生命，逐步恢復。
小腦扁桃體下疝手術之後恢復的時間一般在2-3周左右，但是也一定要根據實際的病情進行判斷，有的小腦扁桃體下疝手術需要切開枕骨大孔進行適當的修補，並且還要用釘棒系統進行固定，後期還需要佩戴頸託進行相應的固定治療，在後期恢復的時間相對比較長。
小腦扁桃體下疝手術的費用，要根據當時的情況具體對待。如果是最為基礎的手術，不使用其他器械和技術，一般是4萬元至5萬元左右。但有的小腦扁桃體下疝相對較複雜，後續還需採取釘棒系統固定。釘棒系統的價格較高，屬於高值耗材，需要加2萬元至3萬元左右。所以要明確自身的病情變化，才能有一個更好的臨床估計。
小腦扁桃體下疝的手術一般需要4-5個小時，而前期的準備工作基本上就需要1個小時，包括接送患者的時間以及手術麻醉的時間，還有就是手術鋪單子準備的時間，再就是手術從切皮開始算，到最後的縫皮基本上需要2-3個小時。這裡佔用時間比較多的，而且也一定要注意一點就是病情不同，有的時間也不同。
小腦扁桃體下疝畸形（Arnold-Chiarimalformation），又稱Chiari畸形，是因後顱凹中線腦結構在胚胎期中的發育異常，小腦扁桃體向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ腦室，經枕大孔突入頸椎管的一種先天性發育異常。 【臨床表現】 顱神經和頸神經症狀表現為聲音嘶啞、吞嚥困難、頸項部疼痛及活動受限等。 腦幹延髓症狀可出現肢體運動障礙，偏癱和四肢癱，四肢感覺障礙，及大小便障礙等。 小腦症狀可出現共濟失調，走路不穩及眼球震顫。 顱內壓增高症狀可出現頭疼、嘔吐、眼底水腫及視力下降等腦積水錶現的。 脊髓空洞症表現伴有脊髓空洞時可出現感覺分離或雙上肢肌萎縮等。 【診斷】 根據以上的臨床表現，結合MRI檢查，診斷不難成立。MRI檢查可以清楚地顯示小腦扁桃體下疝的具體部位，有無延髓及第四腦室下疝，腦幹的移位，有無脊髓空洞及腦積水等。X線平片檢查及CT可瞭解顱頸部骨性畸形情況。 【治療】 以手術治療為主要手段，其目的是解除枕大孔及頸椎對小腦、腦幹、脊髓、第四腦室及其他神經組織的壓迫，疏通腦脊液循環，緩解神經受壓症狀和腦積水。 對少數小腦扁桃體下疝嚴重的病人，可考慮切除小腦扁桃體；有證據提示Ⅳ腦室正中孔粘連者，可予顯微分離；有腦積水者酌情行分流術。 病例分享：術後12小時明顯縮小的脊髓空洞。 男性，48歲，枕頸部疼痛2年，雙上肢麻木感，痛觸覺減弱。行核磁檢查發現小腦扁桃體下疝，脊髓空洞。入院評估，齒狀突位置可，環樞椎關節穩定，腦脊液電影枕骨大孔後方腦脊液流動減弱。綜合分析，採用左側臥位，枕下切口，咬除枕骨磷部2.5*1.5cm，咬除環椎後弓上半部分及全部內板。剪開硬膜，保留蛛網膜。手術時間1小時10分鐘。第一天下地，常規開立術後複查核磁。一般需3-5天時間排到。沒想到術後第一天上午就做上了。距離手術12小時。空洞已然有所減小。
1、小腦扁桃體下疝畸形是什麼病，有哪些臨床症狀？ 答：小腦扁桃體下疝畸形又稱為寰枕畸形，是指枕骨底部及第一二頸椎發育異常，它包括:顱底凹陷、寰枕融合、寰樞椎脫位、小腦扁桃體下疝畸形同時可合併脊髓空洞。寰枕畸形多發於脖子粗短的人，多為先天性，也有後天性的。可在兒時起病，也可在中年發病。起初會出現頸肩部疼痛，手臂麻木、無力，行走不穩，隨著病情加重，會出現四肢麻木乏力逐漸加重，肌肉萎縮，癱瘓，大小便失禁。嚴重者會出現四肢癱瘓、呼吸困難危及生命。 2、通過什麼檢查可以確診這個疾病？發現了怎麼治療？ 答：通過頸椎正側位X線片、頸椎磁共振檢查即可確診。如果已經出現症狀，建議儘早手術行後路減壓，解除對脊髓的壓迫。有的病人手術後反而症狀比術前加重，此時建 議儘早應用經顱磁刺激改善呼吸和肢體功能，幫助神經功能恢復，有利於患者儘早恢復。所以在手術前一定要打聽清楚，手術醫生如何處理術後呼吸困難以及癱瘓症狀，如果他沒有辦法，建議另選醫生。 3、術前已經四肢癱瘓、呼吸困難了，術後患者能恢復到什麼程度？ 答：我想這是大多數患者關心的話題。根據我的經驗，儘早手術減壓，術後儘早實施綜合康復及經顱磁刺激治療，患者的呼吸、四肢功能都能夠恢復，可以完全恢復行走和生活自理。