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膈下游離氣體常見於空腔臟器穿孔，包括胃潰瘍導致的穿孔。腹腔是相對密閉的空間，內部通常並無氣體，若患者腹腔內存在氣體，則提示患者的空腔臟器，包括胃、腸等出現穿孔，導致氣體包括腸內容物、胃內容物流 入腹腔中。如果在X線檢查下拍攝腹部立位片，則可表現為膈下出現遊離氣體。
胃潰瘍可能會引起胸口痛，因為胃位於上腹部，而上腹部存在膈肌，分隔腹部與胸腔。胸口疼痛通常是由於胃潰瘍或胃炎導致患者出現反酸，分泌的胃酸反流到食管，此時可能導致患者出現胸口疼痛、燒心的感覺。
胃潰瘍往往會引起飽腹以後上腹部疼痛，如果是比較嚴重的急性期疼痛，可以用止疼藥物，比如雙氯芬酸鈉等非甾體類消炎藥，可以考慮口服，或者肛門用藥。一般而言，胃潰瘍不會引起劇烈疼痛，如果平時有不適感，又在胃鏡下確診 胃潰瘍。這時需要規範治療，要從根本上治療胃潰瘍，這樣才有可能緩解疼痛。