健康專欄

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視神經萎縮還能恢復嗎

視神經萎縮的恢復取決於很多因素,有一部分患者恢復的非常理想,有一部分最後視功能比較差,主要取決於引起視神經萎縮的原因、程度,以及治療是否及時。比如外傷性視神經萎縮,當外傷的骨片直接切斷視神經,對這類患者因為損傷程度比較重,往往預後都比較差。

年輕人坐骨神經痛一般會持續多久

坐骨神經痛原因很多種。大的分類有根性坐骨神經痛、叢性坐骨神經痛和乾性坐骨神經痛。乾性坐骨神經痛常見有梨狀肌損傷、叢性坐骨神經痛、懷孕胎兒壓迫、腫瘤壓迫、局部炎症刺激。最常見的是根性坐骨神經痛有腰椎間盤突出,其次椎管狹窄、腰部神經炎症或者局部腫瘤壓迫神經、坐骨神經都會出現坐骨神經痛。病情不同、恢復時間肯定不一樣。輕的肌肉損傷,梨狀肌扭傷刺激坐骨神經,只要有效休息,1-2天就緩解。腰椎間盤突出,臥床休息,沒有體重擠壓椎間盤,絕對臥床休息,疼痛很快緩解。臥床2個禮拜沒治療,最後坐骨神經疼痛緩解。有些壓迫比較厲害,神經本身疾病,必須積極治療,做推拿、按摩、針灸、理療,治療2禮拜、2個月緩解,但是椎間盤突出、椎管狹窄復發易遷延,10年、20年、30年病人有的是。所以看病情和治療,腰椎間盤突出病情合適,做介入治療,1-2分鐘馬上解決坐骨神經痛。等離子髓核消融術,髓核不動刀、不動骨頭,利用等離子氣化,讓組織變少,突出的髓核收縮縮,不壓坐骨神經,可能2分鐘坐骨神經消失。不積極治療,壓迫越來越重,最後坐骨神經痛,坐骨神經支配的區域感覺減退、肌力減退。靠自己恢復,等10年、20年、50年也好不了,最後還需要做開放手術,徹底解決坐骨神經的壓迫才能緩解。坐骨神經本身的炎症、腫瘤,積極治療,腫瘤不摘掉,越長越大,靠自己養著不能緩解,必須切掉腫瘤,才可能緩解。

視神經萎縮預後如何

視神經萎縮是由很多疾病引起的病理結果,不同的個體病情、視力有很大差別。如果基礎視力比較好或者損傷程度比較輕,對治療反應更加敏感,視力的提高幅度則比較大。對於這一類的患者經過治療,往往遠期療效會更加穩定。如果患者視力損傷程度很重,治療的過程中恢復也比較慢,視力提高幅度相對會小一些。這種患者如果治療療程不夠,在停止治療以後有可能視力再次下降。

治療坐骨神經疼痛的方法

坐骨神經疼痛是非常多見的一種疾病。坐骨神經痛大部分都是因為腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經導致的。如果是腰間盤突出早期,還需要有其它影像學支持。壓迫神經不重者,保守治療即可見效,保守治療是指臥床休息。適合手術治療的情況包括以下幾種:1、反覆腰痛、腿痛,即坐骨神經的疼痛;2、不對稱性的活動障礙;3、神經根功有改變,比如大拇趾抬不起來,有神經根壓迫的表現;有缺血表現,比如腿麻木,還有放射性疼痛。如果這些症狀相對應存在,則應為坐骨神經痛,若為腰間盤疾病造成的,應手術治療。坐骨神經從腰椎發出以後,有一個通路,在通路過程裡也可以出現問題,比如梨狀肌壓迫了坐骨神經,會出現梨狀肌綜合徵。梨狀肌綜合徵大部分是保守治療,只有極少部分保守治療緩解不了時,有可能需要手術治療。

怎樣判斷視神經在恢復

視神經萎縮主要表現為視功能,包括視力、視野損害,所以在判斷視神經功能是否在恢復,最主要有幾點:

視神經萎縮怎麼治療

視神經萎縮的發生原因較多,可因眼睛異常或顱內病變造成。對於已經發生的視神經萎縮,一般無法治療,但發生視神經萎縮需要及時處理,治療目的是希望沒有萎縮的視神經得到較好的保護性治療。

坐骨神經痛的症狀表現

坐骨神經痛叫腰椎間盤突出症,腰椎間盤突出症臨床表現最常見就是腰、腿痛,頑固腰痛到腰深部痛,然後是腿,從腰、屁股、大胯、大腿、小腿、腳,引起串聯根性痛可能是椎間盤突出症,重要特點是引起的是串聯根性痛,但腿檢查是沒有問題,疼部位無壓痛,證明是神經根性痛。檢查,不要針對腿來檢查,而針對腰椎上位神經支配腰椎間盤來進行檢查,以上就是腰椎間盤突出症典型臨床表現。

視神經萎縮手術的方法

視神經萎縮是由於多種眼病引起的視網膜節細胞退行性改變,目前臨床上沒有有效的藥物治療。如果明確視神經萎縮是由於視神經鞘水腫高壓引起,可以選擇視神經鞘切開減壓治療,手術方式是經過內側球結膜,切開眼眶內近眼球段的視神經鞘,使腦脊液流入眼後組織。

坐骨神經痛檢查項目

坐骨神經痛叫做腰椎間盤突出症,很少叫坐骨神經痛。懷疑腰椎間盤突出症最常規檢查是查腰椎核磁,看是否椎間盤突出壓迫到哪個神經,壓迫神經跟臨床表現是否一致。需要做的是:1、腰椎核磁,而不是CT,CT信息太少,先要做腰椎核磁;2、老年患者,除做核磁以外,再補做腰椎CT和正側位平片,老年患者椎間盤突出會有鈣化,核磁看不出來只有CT能看出來。老年人會有脊柱側彎和滑脫,CT和核磁都看不出來,正側位片子能看出來。根據不同病情,做不同檢查,必須做核磁,部分要補充CT和平片。

坐骨神經痛特點

坐骨神經痛實際叫腰椎間盤突出症,關注不是坐骨神經,而是腰椎壓迫神經。特點如下:1、腰腿痛,先腰痛、臀部、大胯、大腿、小腿、腳、腳尖,根性痛從腰往下肢遠端走特點是疼位置在腿上無壓痛典型根性痛。翻身或走路時間長會誘發疼痛,臥床不動腿腰不疼,翻身或走路幾百米會誘發疼痛,就是腰椎間盤突出症典型臨床表現;2、比較重腰椎間盤突出症,會產生記憶力下降,淺感覺減退、腿麻、沒勁、肌肉萎縮,甚至會大小便異常,都是腰椎間盤突出症典型臨床表現。

中醫視神經萎縮治療的方法

萎縮的視神經通常較難恢復其功能,但通過中醫治療,有些患者可以恢復可用視力,具體治療方法如下:

坐骨神經痛治療方案

坐骨神經痛不叫坐骨神經痛,叫腰椎間盤突出症,治療方案其他疾病是類似,有:1、保守治療,較輕程度可做熱敷、烤電,吃藥物,效果都是不錯。病情較輕病史較短的患者變重了,可在疼痛科做注射治療,用根細針,把藥打到病變地方,不要牴觸注射治療,因為其是性價比最高的治療;2、部分頑固性疼痛通過注射治療效果也不好,可以做微創介入手術,譬如低溫等離子、椎間孔鏡,效果非常好,特別頑固、突出特別厲害甚至鈣化病人;3、微創解決不了可用骨科開刀。常用方法就是保守治療、注射治療或神經阻滯。微創介入手術,包括低溫等離子射頻、DISFIX技術,包括椎間孔鏡都是微創介入手術;4、常用骨科或神經外科進行開創治療,這種治療口較大實際上終遠期效果也是很好,放上內固定治療起來會更徹底。

視神經萎縮失明率多少

視神經炎萎縮失明率,與患視神經炎種類關係非常大。對於視神經脊髓炎失明率很高,能達到90%以上。對於特發性視神經炎, 90%以上能回到正常。

坐骨神經痛嚴重嗎

坐骨神經痛實際上叫腰椎間盤突出症。坐骨神經痛本身無所謂嚴重不嚴重,關鍵看期,病情比較輕,病史比較短,通過休息、理療、按摩、口服藥鍛鍊是完全可以恢復,病情比較輕腰椎間盤突出症不重,比較重腰椎間盤突出是保守治療,三個月無效,譬如休息、口服藥、針灸、理療、按摩、烤電,已經用三個月效果沒有就是比較重腰椎間盤突出症。比較重出現神經損傷,譬如腿沒勁、腿麻、肌肉萎縮、二便異常不要再拖。不論病史長短,一定要第一時間趕緊去醫院治療,防止病情加重。

視神經萎縮針灸治療怎麼樣

視神經萎縮針灸治療效果相對較好,通常西醫治療視神經萎縮效果不佳,一般需長期口服維生素類藥物。目前視神經萎縮針灸治療是最適合,而且最容易取得療效的一種治療方法。