早上起床口腔有血絲，特別是老年人會出現，就診比較擔心覺得年紀大了，早上起來咳出來痰或者是口水裡面會有點血絲，比較擔心是不是由於其它原因引起的出血，做了各種檢查包括CT排除其它炎症，結果發現都是健康的沒有問題，但是往往口腔衛生比較差，牙齦有炎症，排除了全身方面的問題，就可以判斷牙齦出血是由於局部刺激因素引起的。

特別是有一些老年人沒有意識洗牙，沒有去口腔醫院做定期的牙周維護，口腔狀況可想而知，牙結石非常多，牙結石上面附著細菌就會刺激牙齦炎症，出現牙槽骨的吸收等問題，最終表現為牙齦出血。

平時並不是非常明顯，但是早上起來口腔裡面牙齦的出血會有血絲，混在口水裡面，早上吐痰或者咳嗽的時候覺得有血絲，就比較擔心。如果排除了全身方面的問題就需要來口腔醫院來做檢查，通過做牙周治療洗牙、刮治來看炎症出血有沒有改善，改善了、沒有了，就說明是牙周原因引起的口裡面有血絲。

還有一些老年人會有咽炎，用力咳也會出現血絲。排除全身方面因素引起的口裡出血，由於牙齦炎症導致的出血是更常見的。