腳底的黑色素瘤大部分指的是惡性黑色素瘤。早期可能表現出局部有個黑色的腫物，一般在腳後跟比較多見，沒有明顯的疼痛等不適，但是也有可能伴有潰瘍，經久不癒合。像這種情況下，需要進一步的擴大手術切除，然後術後病理才能確定性質。對於惡性黑色素瘤屬於一種高度惡性的，容易早期出現血行轉移和淋巴轉移。

惡性黑色素瘤容易出現肺轉移、腹股溝淋巴結轉移等。一般來說還需要做全面的檢查，比如PET-CT，瞭解有沒有其他地方的病變。一般惡性黑色素瘤對於化療不是太敏感，可以應用免疫治療的方式，比如應用干擾素、白介素等，還有可以用達卡巴嗪輔助化療，另外也可以嘗試應用靶向藥物治療。