慢性呼吸衰竭有以下病因：

1、呼吸道病變：如支氣管炎症、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足氣體分佈不均導致通氣血流比例失調，發生缺，氧和二氧化碳瀦留；

2、肺組織病變：如肺炎、肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合徵等，可引起肺容量、通氣量有效彌散面積減少，通氣血流比例失調引起缺氧和(或)二氧化碳瀦留；

3、肺血管疾病：如肺栓塞，減少肺部有效循環面積發生缺氧；

4、胸廓病變：如胸廓外傷、手術創傷、氣胸和胸腔積液等，影響胸廓活動和肺臟擴張導致通氣減少；

5、神經中樞及其傳導系統和呼吸肌疾病：如腦血管病變、腦炎、腦外傷、藥物中毒等，直接或間接抑制呼吸中樞，脊髓灰質炎以及多發性神經炎所致的肌肉神經接頭阻滯，影響傳導功能，重症肌無力損害呼吸動力引起通氣不足。