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在目前檢查手段的情況下，發生的最早期的先兆性流產稱為生化妊娠流產。通常發生在受精卵正常著床後，最早發生在著床後35天左右，此時孕婦可能會出現陰道流血，但不一定會出現腹痛。到醫院檢查時發現HCG數值較非妊娠的女性高， 此時需動態監測。
孕後較敏感的女性可發現身體產生變化，也有部分女性沒有任何感覺。少數女性能感受到孕早期宮縮，真正意義上的宮縮是在懷孕4-5個月以後出現，所以出現宮縮的感覺後可以暫時先觀察。如果為陣發性宮縮或者伴隨陰道流血、分泌物增加，可能是流產的徵兆， 需及時就醫，讓專業的醫生進行檢查和判斷。
先兆流產主要表現為腹痛和陰道流血的症狀，陰道流血量較多可能是由於著床的胚胎與子宮不能很好的相容，導致胎膜剝離，出現著床不成功，胚胎甚至胎兒排出，可伴隨腹痛，從而出現陰道流血。陰道流血量增多提示剝離較為嚴重，預後不佳。
先兆流產是妊娠28周以前出現陰道流血或者下腹痛、腰背疼痛。先兆流產患者除適當休息、嚴禁性生活外，還應為患者營造有利於心情穩定、解除緊張氣氛的環境。對既往有流產病史的高危患者應給予更多精神支持。如黃體功能不全可適當給予肌注或口服孕激素製劑，甲狀腺功 能低下可口服小劑量甲狀腺素片。
懷孕初期有少量陰道出血，需根據原因進行治療。如果是胚胎染色體本身導致的流產，則不需要干預，因為胚胎染色體異常會有胚胎自然淘汰的問題。如果是內分泌激素水平異常，導致孕早期流血，要評估孕激素水平、HCG水平、甲 狀腺功能是否正常。對於甲狀腺功能異常的女性，目前明確的會影響妊娠結局的因素，很多女性患有甲狀腺功能減退，或甲狀腺功能亢進的時候，在孕早期都會表現為流產，這個時候就需要進行針對性的治療。