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無痛分娩目前較提倡,目前我們國家都在大力推廣無痛分娩,在助產機構還有綜合性醫院,只要有麻醉科存在的情況下,都建議進行無痛分娩。無痛分娩對於女性分娩過程是一個較好的輔助,孕婦在分娩的過程中,要經過一個漫長的待產和臨產過程,分娩的疼痛可以達到疼痛的十級,也就 是最疼的狀態。以前在沒有無痛分娩時,孕產婦都要經過非常疼痛的過程,無痛分娩的開展可以大大減少孕產婦在分娩過程中的疼痛和不適感,使得孕產婦可以很愉快地度過分娩的過程。
無痛分娩在目前產科領域應用非常廣泛,其是一種持續性硬膜外阻滯麻醉,採用的是椎管內的給藥方法。給藥之後持續性低濃度的給予經硬膜外麻醉藥物,而起到腰部以下的痛覺被阻斷,所以起到非常好的鎮痛效果。無痛分娩可能的後遺症是因為在麻藥阻斷的過程中, 可能會對盆底以及會陰部的神經也有阻滯作用。所以在行無痛分娩以後,要及時排空膀胱,不要長時間憋尿。在產後也要鼓勵產婦及時排尿,避免引起尿瀦留的情況。此外,孕產婦在分娩過程中給予無痛分娩之後,雖然把疼痛的感覺阻斷,但是運動感覺運動神經沒有被阻斷。所以在產程過程中沒有感覺到很明顯的疼痛感,但是又能積極的配合分娩。
目前無痛分娩在產科領域應用非常廣泛,而且非常安全。無痛分娩針主要選擇在腰2/3的椎間隙進行進針,進入到一定深度之後給藥,所以不會傷到神經。對產婦而言,無痛分娩針非常安全。有的產婦產後會有腰疼不 適,可能有以下幾個方面的原因:1、產後沒有及時活動,長期平臥可能造成腰部不適;2、餵奶姿勢不當,引起腰痠背痛的症狀;3、產後要注意對腰部的保養,不能長時間彎腰或者做提重物的活動,天氣寒冷的時候應該注意腰部保暖,避免這些原因引起的腰部不適感。
產程的計算主要是從宮縮規律、宮口近源性擴張開始。主要分為三個部分:1、第一產程:指從宮縮規律,宮口開大到宮口開全到10cm,時間比較長,初產婦大約持續11-12個小時,經產婦大約持續6-8個小時;2、第二產程:指宮口開全到胎兒娩出的時間,初產婦一般需3個小時左右,經產婦則需要2個小時左右;3、第三產程:指胎盤娩出的時間,大約30分鐘時間。所以產程時間長短取決於第一產程和第二產程,縮短第一、第二產程的方法如下:1、在分娩前要進行適當活動,比如散步,每天保證30-60分鐘左右的散步;2、可以適當的做孕期瑜伽活動,保證有充足睡眠,緩解焦慮情緒,避免過度精神緊張;3、進入第一產程之後,胎膜未破的時候可以適當下床活動,平地活動也有助於胎頭下降,可以配合顛球活動來協助胎頭的下降和入盆;4、宮口開大2cm以上,宮縮規律良好。可以選擇無痛分娩,因為無痛分娩不僅可以起到鎮痛的效果,也可以緩解產婦的焦慮情緒,有助於產程的縮短。當然在行無痛分娩以後,需要醫生和助產士密切觀察宮縮的情況,如果發現宮縮乏力,需要及時給予藥物加強宮縮,避免產程延長;5、第二產程的過程中,孕婦一定要配合醫生和助產士進行用力的活動,即在宮縮的時候配合屏氣用力協助寶寶順利下降,縮短產程時間。
孕婦分娩前需要準備的事項如下:1、孕婦的自身準備:在分娩前要適當增加活動量,調整飲食結構,保障營養均衡的同時,避免體重增長過快、寶寶長得太大。保證充足睡眠,以保障在分娩過程中有充沛體力;2、物品準備:孕婦物品的準備包括保健手冊、產檢時所有的 化驗檢查單、身份證、就診卡。對於日常物品,可以準備待產包,在待產包裡也可以放置溼巾、紙巾、孕婦內衣,再就是常用的洗漱用品、就餐用品。寶寶用品也可以歸結為小包,裡面放置有溼巾、紙巾、紙尿褲、尿布、小衣物、洗澡用的浴巾、小包被。如果孕婦有哺乳禁忌或者餵養有困難時,可以考慮準備配方奶粉、奶瓶,避免寶寶生後沒有奶水吃;3、心理準備:在分娩之前要多多瞭解分娩知識,可以參加孕婦學校學習,來緩解對分娩的恐懼和焦慮,保障在分娩過程中有充足的信心來成功分娩。
正常胎盤是圓形或橢圓形的,臍帶的附著位置通常在胎盤中間或稍微偏某一側位置,基本上在中央位置。所謂的球拍狀胎盤就是臍帶長到了胎盤邊緣,三根血管分開,打開胎盤以後,在胎膜的輔助下,像帆船的帆撐起來一樣,也叫做球拍狀胎盤,像網球拍一樣的結構,叫帆狀胎盤或球拍狀胎 盤,是胎盤的一種特殊類型。在非臨產階段,帆狀胎盤不影響任何問題。但是在臨產時,如果臍帶附著點正好在先露下面,在臨產過程胎膜破裂時,可能會造成臍帶血管斷裂,會影響胎兒的健康,甚至造成胎兒的死亡。所以帆狀胎盤從形態上看,打開以後像網球拍或者像帆船揚起的風帆,在孕期不影響胎兒健康,但是在分娩期可能會因為破口位置影響胎盤血供。