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胎盤覆蓋宮頸內口最重要的問題是在妊娠期可能發生無痛性出血,若在分娩期發生大出血,無論是妊娠期出血,還是分娩期出血,都有可能危及生命。因為每分鐘流經胎盤的血流量是500-1000ml,按照最少的劑量算是500ml,一個標準體重的孕婦血容量是5000-6000ml,意味著10分鐘之內血止不住,孕婦會發生不可逆轉的死亡,所以是非常兇險的疾病。
無論是順產還是剖腹產,從妊娠狀態到產後狀態,體內的內分泌環境發生急劇的變化,最大的表現是雌孕激素水平明顯降低,大量的褥汗,就是血容量會有急劇變化,內分泌環境會有變化,可能胃腸功能也會急劇的變化。在正常的產褥階段,希望飲食要清淡,不能進食太油膩、不好消化的食物,可能會引起胃腸道不適,甚至腹瀉。需要高營養,還要有足夠能量補充,就是能量是生理需要的能量,包括糖分、脂肪等能量。建議清淡、易消化,營養豐富的食物。還建議就是多喝湯水,可能有利於乳汁分泌,有利於哺乳。
不管是幾胎分娩,分娩前的先兆基本一樣,只是時間長短,或者個性化的感覺不同而已。分娩的前兆有宮縮,因為子宮的收縮是產力最重要的組成部分,沒有子宮收縮,產力是不夠的,就不足以把胎兒和附屬物從子宮內逼出母體。所以從不規則宮縮開始,通常就是從無痛到有痛,從 間隔時間比較長,到間隔時間越來越短,從開始發硬到慢慢感覺疼痛,最後到劇烈疼痛,就是宮縮的發生。有宮頸成熟度的改變,表現是陰道血性分泌物,俗稱見紅,通常見紅會在24-48小時內動產。還有破水、血性分泌物、宮縮是的臨產表現。臨產就是規律性宮縮開始,伴隨著宮頸的擴張和宮頸管的縮短。
用收腹帶減肥或者康復,僅僅是輔助方式,不是一點作用沒有,但是不超過5%。產後恢復最重要的方式是合理、個性化的運動方案和運動方式。不會用了收腹帶以後,妊娠期造成腹部贅肉、腹部鬆弛會快速恢復。其實生完孩子就可以用收腹帶,而且只要沒有病理狀況,甚至胎盤一出來 就可以使用,沒有時間的要求。但是希望藉助於腹帶去滿足於減肥、塑身、康體的需求,作用較小。因為收腹帶僅僅是機械性的束縛作用,並沒有把多餘的脂肪代謝掉,也沒有讓妊娠期鬆弛的皮膚達到緊緻功能,僅僅是心理撫慰、支撐或者是在感覺上面有舒適的幫助。
順產者坐完月子一個月後同房最好,此時子宮已恢復正常。哺乳期間患者雌激素水平較低,陰道黏膜會有所萎縮,部分患者還可出現老年性陰道炎改變。此時同房可有疼痛、不適感,這時可適當使用藥物或潤滑劑緩解。