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生命是一個老化的進程，所以很多人會拿著體檢單特別大驚小怪的來詢問，問大夫如何處理動脈硬化，頭髮在變白，臉會長皺紋，這是自然老化的進程。所以動脈硬化是生理性的進程，即便按時生活，有規律的去做任何活動，也不能阻止衰老。所以動脈硬 化最重要的原因是年齡。為何有的人很年輕血管會硬化，這類情況才是病理性動脈硬化。對於很多年輕人血管硬化一定有原因，最常見的原因，比如家族史、肥胖、吸菸，還有高血壓、高血脂、糖尿病。以上原因不一定都要具備，但是具備的原因越多患病幾率越高。把上述因素根據臨床經驗排序，最加討厭的或者危險性最大是糖尿病和吸菸。所以很多年輕人就診時說家人有動脈粥樣硬化病史，不想發生這類情況，但是又不肯戒菸，這個問題讓人很糾結。
關於腦內缺血灶的論述，存在較多誤區。缺血灶不能通過頭CT確診，只能通過頭核磁才可以確診缺血灶；其次，缺血灶不等於腔隙性腦梗死，缺血灶多是先天血管間隙增寬或者動脈硬化所致，而很多網上論述把它當為腔隙性腦梗死來治療，其實是嚴重錯誤的，它不需要治療，治療屬於一種過度醫療。如果懷疑是動脈硬化，則需要通過腦彩超、CT的血管檢查、磁共振的血管成像，甚至做有創的動脈造影等，以篩查血管是否存在動脈硬化，甚至嚴重的動脈硬化。其中最經濟，最簡單的手段是頸動脈超聲的血管檢查。如果有動脈硬化斑塊，多提示周身存在動脈硬化的可能，這時候治療主要進行強化降脂，強化降脂一般最少2-3年，不但可以起到穩定斑塊，甚至逆轉斑塊的作用，而且可防止未來發展成為真正腦梗死。
主動脈弓鈣化就是隨著年齡增長，動脈硬化如果逐漸加重，在主動脈弓上也同樣會出現鈣化表現，出現如動脈壁以前很光滑，但慢慢變得不光滑，且出現較多小疙瘩。如果坑坑窪窪的小疙瘩越來越重，也就是鈣化物質累積越來越多，有時會出現問題如穿透性 潰瘍，慢慢膨大變成動脈瘤樣改變，這都跟動脈硬化，也就是跟動脈弓鈣化有關係。
下肢動脈硬化治療方式目前對血管外科大夫，如果很嚴重需手術治療，現在手術創傷非常小，絕大多數通過介入手段就可以完成。如果是病變比較特殊，也可以採用以前傳統旁路移植，也就是搭橋手段也可以，以上兩種大多數預後效果都不錯。
臨床上有些病人會問大夫，為什麼兩邊血壓會差很多。其實每個人兩邊血壓差有一點，有血壓差也很正常，如10mmHg或者15mmHg。但有的時候如果差得很多，甚至差到30mmHg或者更多，往往提示血壓低的這邊動脈出現問題。因為支配胳膊的血管在往上的同一根叫鎖骨下動脈，鎖骨下動脈有時會出現動 脈硬化導致的嚴重狹窄或閉塞。出現此問題之後，遠端血壓一定會受到影響，所以這時病人除了兩邊血壓明顯有區別之外，會出現頭暈，因為鎖骨下狹窄或閉塞之後，會導致供應大腦的血流也會出現反向情況。另外，胳膊也會出現供血不足，比如提重東西提一會之後，就出現嚴重的酸沉、無力。出現此種問題，且兩邊血壓又明顯有區別，要儘快到血管外科就診，看是不是鎖骨下動脈出現問題。此地如果出現問題，現在首選也是介入放支架來進行治療，因為此位置管徑相對比較粗，且流速也很快，支架遠期效果一般也不錯，而且創傷非常小。所以一旦出現問題，兩邊血壓差明顯很大的時候，要儘快到血管外科就診。
下肢動脈硬化的病人，往往有一個臨床表現就是腳冷。因為下肢動脈硬化以後，腳上的供血減少，沒有血液溫暖，腳就會發涼、發冷。所以這樣的病人特別想把腳泡在熱水裡暖和腳。其實是非常有害、非常危險的動作。下肢動脈硬化以後能否泡腳需要根據以下情況：1、動脈硬化的程度，如果 已經嚴重缺血，再繼續泡腳，由於泡腳的時候，水溫度往往會比較偏高，要高於體溫才舒服。而溫度的升高會增加下肢血液消耗，所以如果下肢動脈硬化的病人用熱水泡腳，會加重下肢缺血表現。所以一般情況下，不建議嚴重下肢動脈硬化閉塞症的病人進行泡腳活動；2、部分較輕微的動脈硬化只是引起間歇性跛行期，水溫不是很高的情況下，可適當的泡腳。
下肢動脈硬化的治療也要分幾個階段，不同的階段治療的方法也不一樣。下肢動脈硬化閉塞症可以分為三期：1、間歇性跛行期，也就是下肢動脈開始有狹窄，走路受到影響。間隙性跛行也就是正常走路走到100-200米，腿就不能走路，腿就開始疼，就需要停下來休息，休息3-5分鐘以後就又可以走，就叫間 歇性跛行。這個時候要重視，可以到醫院裡通過檢查發現下肢動脈有狹窄，這個時候往往是動脈有狹窄。根據狹窄程度，如果比較輕微，可以通過藥物治療。如果狹窄比較嚴重，甚至完全閉塞，可以通過微創的手術來治療，也就是用球囊擴張，也可以放支架；2、如果病人是非常長段的動脈硬化，導致靜息痛期甚至壞疽期，這個時候可能需要手術搭橋，需要用其它方法。但是下肢動脈硬化完全治癒非常困難。
下肢動脈硬化的有效治療方法和下肢動脈硬化的程度密切相關，早期的動脈硬化比較輕微時，可以通過飲食調整，比如控制飲食、不要吃太油膩的食物、戒菸、適當的運動治療下肢動脈硬化。隨著下肢動脈硬化的不斷加重，引起下肢動脈的狹窄，可以增加他汀類的藥物控制 動脈硬化的進程，可以吃抗血小板類的藥物，預防動脈的閉塞引起的遠端急性缺血。