先天性心臟病相關醫療知識與健康資訊

專業醫療知識 · 守護您的健康

先天性心臟病有什麼症狀表現

  先天性心臟病種類繁多,臨床上根據左、右兩側及大血管之間有無分流分為3大類。左向右分流型(潛伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)、無分流型(無青紫型)。  1、左向右分流型(潛伏青紫型):此型最常見,如室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等。  (1)室間隔缺損的症狀表現:小型室間隔缺損多無臨床症狀,生長發育一般不受影響。中到大型室間隔缺損在新生兒後期及嬰兒期可出現如餵養困難、氣促、多汗、體重不增、反覆呼吸道感染,嚴重者出生後半年內常發生充血性心力衰竭,可影響生長發育。大型缺損伴明顯肺動脈高壓時可出現青紫,活動可受限,並最終發展為右心衰竭。  (2)房間隔缺損的症狀表現:多數患兒嬰兒期無症狀,兒童期可表現為活動後氣促,活動耐量減少,發育遲緩,易患呼吸道感染。大分流量病例可能發生心力衰竭。  (3)動脈導管未閉的症狀表現:動脈導管細小者臨床上可無症狀。導管粗大者可有反覆呼吸道感染、氣促、餵養困難及生長發育落後等表現,重者可發生心力衰竭。晚期肺動脈高壓嚴重時,產生肺動脈血流逆向分流入主動脈,可出現差異性青紫(兩下肢青紫較顯著,左上肢有輕度青紫,右上肢正常)。  2、右向左分流型(青紫型):常見的有法洛四聯症和大動脈轉位等。  法洛四聯症的症狀表現:青紫多在生後半年至一年出現,並隨生長發育逐漸加重。患兒活動耐力差,有蹲踞現象。嬰兒有時在吃奶或哭鬧後出現陣發性呼吸困難,嚴重者可引起突然意識喪失和抽搐,可持續數分鐘或更長時間,然後自然恢復。這種現象稱缺氧發作。是由於漏斗部肌肉痙攣,引起一過性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。年長兒常敘述頭痛、頭暈,與腦缺氧有關。患兒體格發育較落後。常有杵狀指、趾。胸骨左緣中部可聞及到粗糙的噴射樣收縮期雜音,常伴震顫。極嚴重的右心室流出道梗阻或肺動脈閉鎖病例可無心臟雜音。肺動脈瓣第二心音減弱或有單一感。  3、無分流型(無青紫型):如肺動脈狹窄和主動脈縮窄。  肺動脈狹窄的症狀表現:早期可無症狀,狹窄程度越重,症狀也愈明顯。主要症狀為紫紺,輕者勞累後氣急、乏力、心悸。重者可發生水腫和昏厥。

先天性心臟病遺傳嗎

  先心病是胎兒時期心臟血管發育異常所致,是小兒最常見的心臟病。先天性心臟病的發病機制比較複雜,目前尚沒有定論。但普遍觀點認為是遺傳和環境因素相互作用的結果。一些基因的改變可能會導致先天性心臟病的發生,其中包括一些單基因和多基因突變。  1、單基因突變引起先天性心臟病:研究顯示,先天性心臟病與單基因突變有著密不可分的關係,由單基因突變導致的先天性心臟病分兩種類型:非綜合徵型先天性心臟病和綜合徵型先天性心臟病。  (1)非綜合徵型先天性心臟病表現為僅有心血管系統畸形,而不伴有其他系統的先天異常。非綜合徵型先天性心臟病主要與多基因遺傳有關,即胚胎期由遺傳因素與環境因素共同作用導致心血管系統發育異常而引起的,其遺傳度約為55%~65%。  (2)綜合徵型先天性心臟病不僅有心血管系統畸形,還伴隨著其他功能異常。所以,此類疾病大多表現為綜合徵的情況,而不單單是心臟病,且有單基因引起的綜合徵型先天性心臟病約佔3%。  2、多基因遺傳與先天性心臟病:先天性心臟病受多對非等位基因控制的遺傳性狀,有時也與環境因素、家族史等相關。多基因遺傳可以闡述與染色體遺傳或單基因突變不同的先天性心臟病。所以,多基因遺傳可能與先天性心臟病有關。但這方面的研究還比較少,有待進一步深入探討。  除了遺傳因素之外,懷孕早期的病毒感染、海拔高度、孕期營養缺乏、羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產、糖尿病、高血鈣、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用、母親年齡過大等也是導致小兒先天性心臟病的危險因素。

什麼是先天性心臟病

  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,指在胚胎髮育時期由於心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。  根據血流動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型,也可根據有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流類(如法洛氏四聯症、大血管錯位)。  先天性心臟病的種類很多,其臨床表現主要取決於畸形的大小和複雜程度。複雜而嚴重的畸形出生後不久即可出現嚴重症狀,甚至危及生命。一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導管未閉等,早期可以沒有明顯症狀,但疾病仍然會潛在地發展加重,需要及時去醫院診治。  先天性心臟病的治療有手術治療、介入治療和藥物治療等多種。選擇何種治療方法及什麼時候最適宜於術,應根據病情由心臟專科醫生針對患兒的具體情況提出建議。無分流類或者左到右分流類,經過及時手術,效果良好,預後較佳。右至左分流或複合畸形者,病情較重者,手術複雜困難,部分患兒由於某些心臟結構發育不完善而無法完全矯正,只能行姑息性手術減輕症狀、改善生活質量。  對患有先天性心臟病的寶寶,家長需要細心呵護,避免感染,加強營養,監測生長發育情況。

新生兒先天性心臟病症狀表現

  先天性心臟病是指在胚胎髮育時期(尤其懷孕初期2~3個月內),由於心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。  根據血流動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型,也可根據有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流類(如法洛四聯症、大血管錯位)。  新生兒如果患有先天性心臟病,可能會有以下表現:  (1)經常感冒、反覆呼吸道感染,易患肺炎;  (2)生長發育差、消瘦、多汗;  (3)吃奶時吸吮無力、餵奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時呼吸急促;  (4)口唇、指甲青紫或者哭鬧、活動後青紫,杵狀指(甲床如錘子一樣隆起,是長期缺氧的結果),發生暈厥、咯血(青紫型)。  先天性心臟病的種類很多,其臨床表現主要取決於畸形的大小和複雜程度。複雜而嚴重的畸形在出生後不久即可出現嚴重症狀,甚至危及生命。需要注意的是,一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導管未閉等,早期可以沒有明顯症狀,但是疾病仍然會潛在地發展加重,需要及時診治。

嬰兒先天性心髒病有哪些症狀

  先天性心臟病是指在胚胎髮育時期(尤其懷孕初期2~3個月內),由於心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。  根據血流動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型,也可根據有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流類(如法洛四聯症、大血管錯位)。先天性心臟病的種類很多,其臨床表現主要取決於畸形的大小和複雜程度。複雜而嚴重的畸形在出生後不久即可出現嚴重症狀,甚至危及生命。  房間隔缺損症狀:多數患兒嬰兒期無症狀,兒童期可表現為活動後氣促,活動耐量減少,發育遲緩,易患呼吸道感染。大分流量病例可能發生心力衰竭。  室間隔缺損症狀:小型室間隔缺損多無臨床症狀,生長發育一般不受影響。中到大型室間隔缺損在新生兒後期及嬰兒期可出現如餵養困難、氣促、多汗、體重不增、反覆呼吸道感染,嚴重者出生後半年內常發生充血性心力衰竭,可影響生長發育。大型缺損伴明顯肺動脈高壓時可出現青紫,活動可受限,並最終發展為右心衰竭。  動脈導管未閉症狀:動脈導管內徑細小,臨床上可無症狀。內徑較大者分流量大,出現氣急、咳嗽、聲音嘶啞、乏力、多汗、心悸。可反覆發生肺部感染或伴有心力衰竭。  肺動脈狹窄症狀:早期可無症狀,狹窄程度越重,症狀也愈明顯。主要症狀為紫紺,輕者可出現勞累後氣急、乏力、心悸。重者可發生水腫和昏厥。  法洛四聯症症狀:動脈導管未閉前,往往症狀不明顯;動脈導管閉合後,一般在出生後3—6個月出現發紺,也有少數到兒童或成人期才出現。發紺為全身性,在運動和哭鬧時加重,平靜時減輕,其程度因肺動脈狹窄的程度而不同。由於動脈血氧含量降低,活動耐力下降,活動時出現呼吸困難,嚴重者可出現缺氧性發作、意識喪失或抽搐。患兒每行走不遠即主動採用蹲踞的姿勢,使體循環阻力增高,從而減少右向左的分流,使缺氧程度有所改善。

新生兒肺動脈高壓怎麼辦

  新生兒持續肺動脈高壓,又稱持續胎兒循環,是由多種原因引起的新生兒出生後,肺血管阻力持續增高,肺動脈壓超過體動脈壓,使由胎兒型循環過渡至“成人”型循環發生障礙,而引起的心房及(或)動脈導管水平血液的右向左分流,致使新生兒持續缺氧、發紺,臨床表現為皮膚髮紺、氧飽和度下降,監測導管前後氧飽和度存在差異。心臟彩超多普勒檢查顯示肺動脈壓力明顯升高,動脈導管右向左分流,結合臨床表現、血氣分析及氧合狀況,可以診斷為新生兒肺動脈高壓。  本病的治療原則是降低肺血管阻力,維持體循環壓力,保證組織灌注,糾正右向左分流,改善氧合,減少高氧及通氣損傷。  (1)一般及支持治療:持續血壓監測、導管前後氧監測;維持正常體溫,維持酸鹼平衡。  (2)機械通氣及肺表面活性物質治療。  (3)維持體循環壓力:患兒往往存在心功能不全,早期使用正性肌力藥物、升壓藥物能維持血壓,改善心功能,減少右向左分流。目前臨床上多選用多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素等。  (4)NO吸入:NO吸入是高度選擇性肺血管擴張藥,早期吸入NO能使氧合改善,減少體外膜肺氧合的應用。高頻震盪通氣有助於募集更多的肺泡,便於NO進入,故高頻震盪通氣聯合早期吸入NO治療效果最好。  (5)預防併發症:口服華法林可防止栓塞;抗血小板聚集藥物可減弱血小板對內皮細胞的作用,減慢血管內膜硬化和叢樣損害。  (6)房間隔造口術。  (7)進行單肺移植或心肺移植。

小孩心臟有雜音是什麼原因

  心臟雜音是每次心跳之間產生的雜音,是血液流過心臟時產生的異樣聲音。心臟每收縮、舒張一次就是一次心跳。醫生為孩子聽診時,孩子的心跳是“咚噠”,一般“咚”與“噠”之間,“噠”與下一次“咚”之間都應該是沒有聲音的,如果出現額外的聲音,就叫做心臟雜音。  絕大多數心臟雜音都不是嚴重的問題。心臟雜音一般分為三種類型:生理性雜音、功能性雜音、病理性雜音。生理性雜音雜音部位侷限,均為收縮期雜音,持續時間短,音調低,隨體位、呼吸及運動而改變。功能新雜音少數因疾病而引起,如貧血、甲亢等,雜音隨著疾病治癒而消失。病理性雜音因心臟病變及瓣膜開閉異常,血液在流動時產生異常湍流旋渦引起,雜音持續時間長,音調響而粗糙。  生理性雜音是正常心臟發出的聲音,在兒童早期比較普遍,但是到了青春期,單純性的雜音一般都會減退。先天性心臟病的雜音一般都可以在孩子出生時或者出生後幾個月檢查出來,偶爾會在幾個月以後被發現,是由於心臟結構上的異常導致血流異常所致。兒童時期的後天性雜音可能是風溼熱、風溼性心臟病、心肌炎、心肌病等引起的。  大多數生理性雜音(良性雜音)不需治療,定期隨診即可;病理性雜音如果存在心臟結構異常,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉或一些複雜的畸形等,視缺損大小決定治療方案,由醫生決定是定期複查還是及早手術。而後天獲得性心臟病如風溼性心臟病、心肌炎等所致的病理性雜音,以藥物治療原發病為主。

新生兒先天性心髒病怎麼治療

  先天性心臟病是指在胚胎髮育時期(尤其懷孕初期2~3個月內),由於心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。  先天性心臟病是小兒最常見的心臟病,其發病率佔活產嬰兒的0.7%~0.8%。近年來由於心血管造影、超聲心動圖和其他心血管檢查技術的進步,以及外科技術、麻醉技術、體外循環技術和介入技術的發展,大多數先天性心臟病的病死率已顯著下降,預後大為改觀。  先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型,也可根據有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流類(如法洛四聯症、大血管錯位)。先天性心臟病的種類很多,其臨床表現主要取決於畸形的大小和複雜程度。複雜而嚴重的畸形在出生後不久即可出現嚴重症狀,甚至危及生命。  先心病的治療對策有手術治療、介入治療和藥物治療等。選擇何種治療方法及什麼時候最適宜手術應根據病情,由心臟專科醫生針對患兒的具體情況提出建議。無分流類或者左到右分流類,經過及時手術,效果良好。右至左分流或複合畸形者,病情較重者,手術複雜困難,部分患兒由於某些心臟結構發育不完善而無法完全矯正,只能行姑息性手術減輕症狀、改善生活質量。

先天性心臟病的介紹

  先天性心臟病是在胚胎髮育時期(主要在孕早期12周內)由於各種不利因素(如孕早期的病毒感染、接觸放射線和細胞毒性藥物、營養缺乏、精神創傷、母親患病如糖尿病、高血鈣、母親年齡過大等)導致心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道(如動脈導管)未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心臟病是最常見的一類先天性畸形,在我國活產嬰兒中,發病率可達0.4%~1%。  先天性心臟病的不良影響主要有:臟器缺氧影響患兒生長發育甚至生後不久夭折;肺部血流增加,容易反覆肺部感染;血流異常,心臟負擔長期加重,導致心力衰竭;誘發惡性心律失常甚至猝死;容易發生感染性心內膜炎;家庭的經濟壓力。  常見的臨床表現主要有:嬰兒呼吸急促、面色青紫、吃奶停歇、生長緩慢、多汗煩躁、反覆肺炎,兒童走路蹲踞,頭暈心悸,疲乏胸痛等。通過心臟聽診可篩查出大部分的先天性心臟病,心臟超聲檢查是目前診斷先天性心臟病最方便易行、客觀可靠的無創性檢查手段。  治療上主要有介入微創治療和開胸治療等。具體的需要到正規醫院治療。

先天性心臟手術費用

  先天性心臟病手術費用需要花多少錢取決於疾病類型和手術方式。  先天性心臟病有多種類型,根據是否存在體循環與肺循環的分流,先天性心臟病可以分為左至右分流類,包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等;右至左分流類,如法洛氏四聯症、完全性大動脈轉位等。無分流類,包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。  心臟做手術在費用方面,主要跟先天性心臟病的種類有關係,如果是比較單純的先天性心臟病,比如左至右分流類的動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損,這種情況如果做手術治療,如果是做介入微創手術,費用基本上在3萬元左右;如果外科開胸進行缺損部位的修補,手術費用基本上是在6萬元左右。如果先天性心臟病本身疾病就比較複雜,比如法洛氏四聯症、心臟大動脈轉位等右至左分流類的心臟病,  手術費用是變動比較大的,因為病情過於複雜,患兒有可能需要進行多次手術,費用一般會高達10萬以上,甚至有可能需要更高的費用。除此之外,具體先心病的手術費用,在不同的地區、不同級別的醫院,收費標準也不相同,而且每個地區醫療保險所報銷的比例也不一樣。因此如果要詳細瞭解某一個先心病的手術費用,建議最好到手術的醫院進行詳細諮詢。

先天性心臟病能治好嗎

  先天性心臟病能不能治療需要看病情種類和嚴重程度,常見的先天性心臟病是可以治好的。但某些特別複雜的先天性心臟病治療效果也不一定理想。  先天性心臟病有多種類型,根據血液動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型。發紺型多為右至左分流類(如法洛氏四聯症、大血管錯位)。非發紺型多為無分流或左至右分流類。無分流包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。左至右分流類包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。部分先心病可能沒有明顯症狀,只是在偶然體檢時聽到心臟雜音。不同類型的先天性心臟病治療的難易程度和結局也不同。不管是哪種類型的先天性心臟病,只要患兒沒有手術的禁忌症,都可以採用介入封堵術或開胸手術心內直視下進行修補。通過手術,常見的先天性心臟病解剖結構異常得到改善,疾病可以治好。另外,先天性心臟病也不一定都需要進行治療,比如小型繼發孔型的房間隔缺損,在兒童4歲以內有15%的自然閉合率。室間隔缺損也有自然閉合的可能,可以隨診到兒童學齡前期,如果出現臨床症狀(比如反覆呼吸道感染和心力衰竭),給予及時手術處理。  總之,先天性心臟病能否治好不能一概而論,均需要經過正規的超聲、心導管和血管造影等明確病情後才能給出判斷。

先天性心臟病能活多久

  先天性心臟病能活多久主要看先天性心臟病的類型、嚴重程度和治療情況。  先天性心臟病的類型很多,可以分為簡單的先天性心臟病和複雜的先天性心臟病。簡單的先天性心臟病,如一個單純的房間隔缺損或者動脈導管未閉,這種情況在出生以後時有自愈可能的。即使沒有自愈,也有很多治療方法,如介入封堵或開胸手術等。手術成功以後,患者的解剖學異常得到改善,不會影響到壽命。但如果說是複雜的先天性心臟病,如法洛四聯症等紫紺型先天性心臟病,患兒的病情是比較重,預後也是比較差的。病情很嚴重的時候可能胎兒在母體內就會因病死亡。如果出生以後不給予積極規範的治療,患兒也會越來越重,直至死亡。當然也有相對簡單一點的複雜的先天性心臟病,可能能夠活到成年,但是總體來說壽命都是短於正常人。  因此,對於先天性心臟病到底能活多久的問題不能一概而論,需要看疾病的嚴重程度和治療情況,有些情況不會影響到壽命,有些會嚴重影響壽命。

先天性心臟病會遺傳嗎

  多數的先天性心臟病是由多個基因與環境相互作用所形成的,也就是說父母親有先天性心臟病,並不能直接導致子女得病。  先天性心臟病是指心臟及大血管在胎兒期發育異常而引起的、在出生時病變即已存在的疾病,簡稱先心病。發育異常包括解剖結構異常或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。  先天性心臟病病因複雜,目前尚無明確結論。研究比較認可的影響因素包括遺傳因素、環境因素、藥物、疾病因素等四個方面。但遺傳所佔比例並不高,僅佔8%。以21三體綜合徵為例,該病約50%患者伴有先天性心臟病。單純房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯症大部分呈多基因遺傳規律,兄弟姐妹同時患病、父母與子女同時患病的情況頗不少見,而且其疾病性質甚為近似。孕期母親受到環境化學因素、物理因素的影響,接觸致畸藥物、感染病毒或合併糖尿病等疾病,均對於先天性心臟病的產生有重要影響。  綜上所述先天性心臟病是否都會遺傳尚無定論,但遺傳也是先天性心臟病的危險因素之一。

先心病的症狀表現

  先天性心臟病根據分類的不同,症狀不同。根據血液動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型。  發紺型多為右至左分流類(如法洛氏四聯症、大血管錯位)。非發紺型多為無分流或左至右分流類。無分流包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。左至右分流類包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。部分先心病可能沒有明顯症狀,只是在偶然體檢時聽到心臟雜音。  先心病的症狀表現如下:  1、紫紺型先天性心臟病:患者出生後能明顯看到嘴唇、面頰、指甲部發紫;氣喘和陣發性呼吸困難也是常見症狀之一,多哭鬧或勞累後出現;兒童出現蹲踞現象。重症患者可以有缺氧發作,表現為面色蒼白、四肢無力、陣發性暈厥、抽搐等。  2、非紫紺型先天性心臟病:反覆呼吸道感染,出現感冒、支氣管炎、肺炎,甚至肺炎引發的心衰;出現餵養困難,如吸吮乏力、吃吃停停,部分患兒出現拒食、嗆咳。年長些以後出現發育遲緩、體重不增、易疲乏、水腫等情況。此類患兒一般不會出現紫紺,但如不及時治療,後期可出現紫紺,也說明已失去手術機會。  先天性心臟病的早期診斷、早期治療十分重要。必要時超聲心動圖、心導管或心血管造影等檢查。

先天性心臟病是怎麼引起的

  先天性心臟病的病因尚不明確,可能有關的原因包括遺傳因素、環境因素、藥物、疾病因素等四個方面。  遺傳因素:以21三體綜合徵為例,該病約50%患者伴有先天性心臟病。單純房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯症大部分呈多基因遺傳規律,兄弟姐妹同時患病、父母與子女同時患病的情況頗不少見,而且其疾病性質甚為近似。  環境因素:指妊娠前和妊娠中孕婦所處的環境,包括化學因素和物理因素。化學因素主要是孕婦長期接觸有害的化學制品,包括苯、二氧化硫等有害氣體和汞、鎘等重金屬等。物理因素主要為放射線,妊娠早期受到放射性物質如X射線、同位素等過量照射容易造成胎兒心血管畸形。  藥物因素:孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導致胎兒患病率增高。也有報道孕早期服用阿斯匹林、四環素類藥、避孕藥、應用擬交感神經藥和苯異丙胺藥、飲酒、吸食大麻導致該病。  疾病因素:孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者,可致胎兒先天性心室間隔缺損的危險性大幅增高。婦女在懷孕最初3個月,如遭到病毒感染,如患感冒、感染風疹病毒,胎兒易發生該病。  由於上述原因都是導致孩子先天性心臟病的高危因素,因此母親在孕期應儘量避免。