專業醫療知識 · 守護您的健康
動脈導管未閉有一定的自愈的幾率，三個月以內的患兒，動脈導管本身有可能會自愈；如果三個月後動脈導管未閉，通過臨床觀察，這種情況下，出現自愈的可能性較低。所以建議廣大患者出現動脈導管未閉應早發現早治療，而非等待疾病自愈。
動脈導管未閉的臨床表現和動脈導管的粗細以及閉合程度有密切關係。輕者可無明顯症狀，如果動脈導管較粗，未出現閉合，患兒易患呼吸道感染並且出現生長發育遲緩。動脈導管未閉體檢時，典型的體徵是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續性機器樣雜音。嚴 重動脈導管未閉患兒出現肺動脈高壓，臨床表現為下半身發紺。
動脈導管未閉檢查項目包括：1.心電圖檢查：初步診斷有無心肌缺血、心律失常等異常改變；2.心臟超聲心動圖檢查：可以明確診斷動脈導管的直徑、判斷是否存在肺動脈高壓；3.右心導管檢查及心血管造影：右心導管檢查發現異常動脈血管存在；心血管造影發現大動脈血管左向右分流，可以確診動脈導管未閉。
動脈導管未閉的治療方法包括：1.傳統外科手術：全麻狀態下采取開胸手術，對未閉合動脈導管進行結紮或者切斷縫合，手術創傷大，風險高；2.微創介入封堵術：在股靜脈穿刺，可視操作下選用不同的封堵器進行動脈導管未閉封堵和殘餘動脈導管未閉分流的封堵治療。創傷小、 費用低，臨床應用普遍，治療效果比較理想。
動脈導管介入封堵首先穿刺股動脈進行主動脈造影，確定動脈導管的粗細、位置、形狀及有無其他畸形。如果適合進行動脈導管未閉封堵術，醫生會穿刺股靜脈，然後送入一條導管做壓力及血液動力學檢查。做完這些檢查後，醫生將導絲從肺動脈一側通過動脈導管送到主動脈一側，然後沿著導絲放入輸送裝置，通過輸送裝置將封堵器送到動脈導管處進行封堵。
動脈導管未閉介入封堵治療，對患兒年齡沒有限制，如果患兒體重在5公斤以上，可以及早採取介入封堵治療，治療後多數可以達到治癒的效果，避免病情出現進一步的發展；如果錯過治療時間，病情發展出現肺動脈高壓，或者是艾森曼格綜合徵，患兒 就不適合再採取介入封堵治療。
對於動脈導管未閉，現在的觀點是無論動脈導管多粗多細，都主張積極的早發現早治療。因為動脈導管未閉，會對患兒的生長發育產生一些影響，高速、長期和異常的血流沖刷，會對肺動脈的血管內膜產生損害，導致感染性心內膜 炎發生的風險增加。感染性心內膜炎是一種很嚴重的併發症，應該提前把動脈導管未閉處理掉，加以避免。
動脈導管未閉是業界認可的最安全的一種先心病介入治療的方法，介入封堵治療是動脈導管未閉的首選治療方法，如果患兒查出有動脈導管未閉，建議做微創封堵治療，這個技術已經非常成熟，手術風 險較小，手術做完之後，患兒可以跟正常孩子一樣生活、運動、學習，對以後的生活學習完全沒有任何的影響。
動脈導管未閉介入封堵手術之後，比較省心，不像其他的先心病介入治療，可能還要服用半年的藥物，動脈導管未閉介入封堵術之後，多數只需要服用消炎藥，後續的任何藥物都不需要服用。