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縱隔腫瘤因縱隔位置較緊張，縱隔器官如心、肺、血管等均受到累積，因此除惡性淋巴瘤外，絕大多數縱隔腫瘤，無論是良性還是惡性，首選的都是手術治療。手術開胸的指徵問題，通常根據縱隔腫瘤大小、位置及其周圍比鄰器官的關係，選擇切口的原則主要是第一個充分暴露手術視野，第二 個對患者的生理干擾較少，第三個便於將腫瘤完整性切除，同時還考慮到術中會發現異常情況，要便於延伸和擴大結構，根據以上幾個原則進行綜合腫瘤手術：
縱隔腫瘤是一類比較複雜的腫瘤，主要是長在縱膈裡面。縱膈解剖位置在兩側胸腔之間，前面是胸骨，後面是脊柱和脊柱兩側，上面跟頸部相連接，下部分跟腹部相連接，是一個狹長的地段，非常擁擠，縱隔裡面有心臟、大血管、有氣管、有食管等重要臟器。縱隔腫瘤總的來說是一類比 較複雜的腫瘤，主要有以下三個特點：
縱隔腫瘤的治療分成兩大類，在臨床上有一類病人可以保守治療，即內科治療，有一類病人可以通過手術的方法進行治療。通過手術的方法治療根據腫瘤部位、腫瘤性質和有沒有累及周圍臟器等特點不一樣，選擇的手術方式也不一樣。對於大部分腫瘤，比如神經元性良性腫瘤或者胸腺瘤 ，這一部分常見的腫瘤可以通過微創的手術去解決；但是對於有的腫瘤，比如惡性胸腺瘤，累及了心臟大血管或者是累及到相鄰的重要臟器，這部分病人用微創的辦法做起來可能就比較困難，開胸手術可能做得更好。
手術肯定存在一定風險，只是大與小的問題。縱隔裡面有人體的重要臟器心臟、大血管、氣管、食管等。如果是一般的良性腫瘤，跟周圍的臟器關係不是很大，邊界比較楚，這種腫瘤手術風險相對比較小。對周圍臟器有壓迫或者是累及到周圍臟器，體積比較大的縱隔腫瘤或者是比較複雜 的腫瘤，病人手術風險相對比較大，但是從臨床上的角度來看還是相對可控。縱隔腫瘤現在微創的辦法還是比較多的，有腔鏡的辦法；另外，現在比較流行的機器人手術，可儘可能的減少手術風險。
手術之後的恢復跟病人的一般情況、年齡、有沒有原發的疾病，或者縱隔腫瘤與全身的疾病有沒有關係等有關，情況不同患者的恢復情況也不一樣。對於大部分縱膈患者，術後恢復相似，手術一般通過微創的辦法，2天、3天就可以拔出引流管，一般病情穩定，沒有發燒，相 應的實驗室檢查符合出院條件，一般1周左右就可以考慮出院，回家休養一段時間，如果沒有什麼特殊情況，1個月左右就可以得到明顯的康復。康復出院之後在家裡面注意飲食，吃容易消化的、高熱量的、高蛋白的、高維生素的飲食補充能量；適當加強呼吸功能鍛鍊，減少術後肺部的併發症；適當的下床活動，促進機體的康復。
縱隔腫瘤是一大類比較複雜的腫瘤，根據縱隔腫瘤部位、大小、有沒有累及到臨近的重要臟器，以及病人是否可以耐受手術等因素，評估患者是不是需要手術治療。有的病人縱膈長了腫瘤，但是腫瘤可能跟全身的疾病有關係，比如淋巴瘤，這 種病人不需要做手術，可能經過化療、放療或者是免疫治療就可以控制住病情。有的縱隔腫瘤，比如畸胎瘤、胸腺瘤，這一類病人一般情況下是可以進行手術治療和處理。
縱隔間葉源性腫瘤需要進行手術治療。間葉組織包括纖維組織、脂肪組織，甚至一些骨組織。間葉組織發生的腫瘤，也叫軟組織腫瘤，以壓迫症狀為主，最常見的症狀如胸痛、咳嗽、氣短、吞嚥困難、聲嘶等，手術切除，效果較好。如果是惡性的間葉組織腫瘤，術後還需做放療 、化療。間葉源性腫瘤的來源以及發生，目前無明確病因學解釋，可存在多年而無症狀，通常為查體時發現。
EBUS-TBNA是在彩色超聲引導下，進行縱隔淋巴結腫物活檢的技術，是在氣管鏡技術的支持下，對於縱隔不同腫塊，或不明原因的淋巴結的腫大瞭解病因的檢查方式，對常見的非大血管的縱隔性的疾病，如縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大或結節性疾病、實變性疾病的診療，具有有非常大的幫助。