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感冒引起的腦膜炎,一般是病毒性腦膜炎或者病毒性腦膜腦炎,其主要症狀是發熱,伴有頭痛。因為病毒感染,其體溫常超過39℃,有全身痠痛等毒血癥的症狀。其頭痛多為全頭痛,有時以額部為主,脹痛和跳痛為主要表現,患者還伴有噁心、嘔吐,與頭痛以及高顱壓可能都有關係。
檢驗嬰兒是否有腦膜炎通常需要做腦脊液穿刺檢查看腦脊液的壓力是否有增高,腦脊液的細胞數、蛋白質、糖的改變來區分是否有腦膜炎和是哪一類型的腦膜炎。也需要同時做炎性指標的篩查,比如血常規、C反應蛋白、降鈣素原等等來考慮炎性是病毒還是細菌、其它感染引起。還有需要做影像學的檢測,考慮有腦膜炎通常選擇頭部磁共振增強檢查,對於診斷腦膜炎的特異性和敏感性都是比較高的,腦電圖的檢查發現慢波增多通常也提示可能有腦膜炎。
腦膜炎屬於神經系統感染性疾病,病人多表現為發熱、頭痛、腦膜刺激徵。腦膜炎的主要類型有病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎。其腦脊液的化驗鑑別如下:病毒性腦膜炎患者腦脊液中細胞數多在50個以內,糖、蛋白以及氯化物含量多正常。
腦膜炎是指由各種病原體感染腦膜,引起的中樞神經系統感染性病變。對於感染性疾病腦膜炎是比較重的,在臨床上呼吸的特點會出現典型的潮式呼吸,既有呼吸節律的變化,又有呼吸幅度的變化,是指呼吸由淺慢逐漸變深快,然後再由深快變為淺慢,隨之出現一段呼吸暫停,如此週而復始,如潮水漲落,是呼吸中樞興奮性降低的表現。見於呼吸中樞神經系統的疾病,比如腦炎、腦膜炎、顱內壓增高和酸中毒等。
病毒性腦膜炎最常見的病原體是腸道或呼吸道病毒,多是經糞-口,呼吸道途徑傳播。腸道病毒有60多個亞型,主要包括柯薩奇病毒、脊髓灰質炎病毒。腮腺炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒或者流感病毒也可以引起病毒性腦膜炎,但是臨床上相對比較少。病毒性腦膜炎多在夏、秋季節發生,兒童多見,病人可以出現全身中毒的症狀,表現為發熱、肌肉疼痛、食慾減退、全身乏力,也可以出現腦膜刺激徵,表現為頭痛、嘔吐、頸項強直等。
腦膜炎高熱最高可以達到40℃以上,不同病原體感染所引起的腦膜炎,發熱的程度也有所不同。常見的病原體是病毒、細菌、結核以及真菌。病毒性腦膜炎和細菌性腦膜炎容易引起高熱,體溫常達到39-40℃,結核性腦膜炎以低熱為主,即使是病情較重,體溫也在38.5℃左右,大多數在38-38.5℃之間。如果是真菌性腦膜炎則體溫不定,感染嚴重時也有高熱達到39℃,如果病情較輕,有時甚至沒有發熱。
兒童急性腦膜炎是指突然發生的急性中樞神經系統感染,病變的感染部位主要就是在腦膜,包括軟腦膜和蛛網膜。患者在臨床上主要表現為突然發生的高熱、頭痛、噁心、嘔吐、煩躁不安、驚厥,嚴重的會導致患者意識有改變,表現為昏睡、嗜睡還有昏迷等症狀,可能會有頸項強直的表現,一定要及時進行治療。因為如果病情進展可能會危害到患者的生命,或者是導致患者有嚴重的神經系統後遺症遺留。
腦膜炎在新生兒中比較常見,多由細菌感染引起。新生兒腦膜炎治癒後是否會遺留後遺症,與新生兒出生時的狀態、感染細菌種類、病情輕重程度以及是否有合併症、治療是否及時等有關。部分病情嚴重的新生兒,治癒後可能會有癲癇、智力落後、運動落後等情況。