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雙氯芬酸鉀凝膠可以治療腱鞘炎,但比較有限。雙氯芬酸類藥物屬於非甾體類消炎鎮痛藥物,通過局部塗抹,使藥物滲透到皮下組織,局部藥物積聚,從而產生消炎鎮痛效果。雙氯芬酸鉀凝膠需要多次塗抹,使腱鞘炎部位達到一定的濃度聚集,從而產生消炎鎮痛的效果,作用機制是抑制疼痛因子釋放、緩解疼痛,但是作用比較有限。因為腱鞘是一層比較硬的密閉結構,皮膚藥物不易滲透到腱鞘內部,同時腱鞘內部炎症比較深,局部塗抹作用比較輕微。
腱鞘炎手術10多天後疼痛持續存在,屬於異常現象。腱鞘炎手術後3-5天通常可以恢復正常,在7天后即可進行第2次手術。若患者10多天後依然存在疼痛感,說明局部出現炎症、水腫,或卡壓沒未完全鬆解,此時需判斷是否存在損傷。若卡壓未完全鬆解,則除疼痛外患者還可能會有扳機指的存在。
橈骨莖突腱鞘炎手術以後,應該適當減少手腕活動,避免手腕的肌腱牽拉,引起腱鞘水腫和局部滲血。但在手術後第1天就可以做手和手腕的活動,2-3天可以加強手和手腕的活動。
手指腱鞘炎主要表現為疼痛,疼痛部位固定,如掌心掌紋處、大拇指根部、手腕橈骨莖突處等部位,容易發生腱鞘炎。腱鞘炎容易出現晨僵,早晨手指僵硬,通過熱敷、局部按摩或活動後有所緩解,但經常活動後又有加重。腱鞘炎會引起局部腫脹,可能由於血液循環不暢引起。